济南血管瘤医院

随着医学的不断发展，目前临床上治疗血管瘤方法较多，其中注射硬化剂是其中一种常见的方法。但硬化剂注射并不适合所有血管瘤类型，而且注射中也有一定的副作用，今天就为大家详细讲解硬化剂注射治疗血管瘤相关知识。

一、硬化剂注射治疗血管瘤原理

注射硬化剂，能使血管壁发生无菌性炎症、蛋白质凝固、血栓形成，继而组织纤维增生，局部纤维化，使血管瘤腔闭合，控制血管内皮细胞增生。

二、适合类型

适用于毛细血管瘤(草莓状血管瘤)、混合型血管瘤、海绵状血管瘤的治疗。

三、适合作硬化剂药物

平阳霉素、50%葡萄糖+醋酸泼尼松龙注射液、鱼肝油酸钠、乙醇、尿素、消痔灵。目前较常用的、效果好、副作用较少的唯平阳霉素、50%葡萄糖+醋酸泼尼松龙注射液。

四、硬化剂治果

1.单纯的海绵状血管瘤，特别是躯干、四肢部位的血管瘤一般一次注射后瘤体颜色就有所变白，两次注射后瘤体开始变小，3~4次注射后瘤体明显缩小甚至消退。

2.头面颈部的海绵状血管瘤由于血液循环丰富，一般注射2次后瘤体颜色才开始变白，3~4次注射后瘤体开始缩小，5~6次注射后瘤体明显缩小。

3.混合型血管瘤1~2次注射后瘤体开始褶皱，颜色变淡，4~5次注射后躯干、四肢瘤体变平甚至消退。

4.草莓状血管瘤等面积大而厚的瘤体一次均匀注射后瘤体褶皱明显，一般3~4次注射后瘤体变得扁平，停止注射治疗，然后开始进行激光治疗，直到血管瘤痊愈。

五、硬化剂治疗的相关并发症

1、皮肤坏死：这是常见的并发症，是因硬化剂注射过量、过浅、过深或渗入皮下组织所致。

2、明显不好反应：平阳霉素注射后的不好反应主要有发热、胃肠道反应(恶心、呕吐、食欲不振等)，皮肤反应(色素沉着、角化增厚、皮炎、皮疹等)，脱发，肢体麻痛和口腔炎等。因此注射后应观察体温的变化，体温不超过32℃者无需处理，患儿应多饮水，清淡饮食。

3、过敏反应：患儿有时会出现过敏反应，如皮疹、荨麻疹，或对药物的过敏反应，应引起高度重视。

4、神经麻痹：硬化剂注射到血管或在运动神经、感觉神经周围，可能引起神经麻痹。

5、脑中毒：无水乙醇不会引起过敏反应，但需要控制注射剂量，以免发生脑中毒。每次用量不超过6ml，儿童相应减少剂量并慎用。

6、间质性肺炎和肺纤维化：博来霉素或平阳霉素可引起毛细血管内皮细胞损伤，但这种并发症与药物用量有密切关系。