济南哮喘病医院

漫长而寒冷的冬季，对老年慢性支气管炎患者来说是一个“关口”。患者容易因受寒感冒、烟雾尘埃污染、化学品过敏等因素导致“老慢支”复发。尤其在北方地区，冬季温度的大幅变化往往会兴奋呼吸道，削弱呼吸道黏膜防御功能，加之老年人往往营养不好、身体免疫力下降，所以很容易引起该病反复发作。

临床上，“老慢支”患者以咳嗽、咯痰为主要症状，每年发病持续3个月，且连续出现2年或2年以上。本病的病因尚不完全清楚，可能是多种因素长期相互作用的结果。例如：有害气体和有害颗粒，以及、烟雾、粉尘、兴奋性气体所引起，细菌、支原体、细菌等感染，也是慢性支气管炎发生、发展的重要原因之一。另外，免疫、年龄和气候等因素均与慢性支气管炎有关。

“老慢支”患者咳嗽、咯痰以清晨为重，痰黏稠不易咳出，痰多呈白色黏液泡沫状。或伴有气短、喘息等，在感染或受寒后病情迅速加剧，痰量增多，黏稠度增加或呈有色脓性痰，严重者可并发慢性阻塞性肺气肿、肺动脉高压、肺心病和中毒性休克等。慢性支气管炎的急性发作，有的直到天气转暖时才会缓解，而且病情也容易反复。

“老慢支”冬季注意事项

1、戒烟

戒烟是防治“老慢支”的核心。吸烟包括吸二手烟是影响老慢支发病、进展的较主要因素，老慢支患者需要坚决戒烟。

2、防霾

冬季雾霾天比较多，雾霾中的有害颗粒，特别是 PM 2.5 对呼吸道危害较大，所以在雾霾天或空气质量不佳时，尽量避免外出，实在要出门记得佩戴口罩，避免吸入兴奋性味道和气体。

3、预防感冒

感冒等上呼吸道疾病很容易诱发老慢支的急性加重，所以需要主动预防各类上呼吸道疾病。增强自身体质，减少感冒的次数，在流感高发季节可注射流感疫苗。

4、规范用药

老慢支患者，特别是肺功能较差的病人需要长期吸入药物维持治疗，这些吸入药物包括支气管扩张剂和吸入激素，能起到消炎平喘的功效，冬季不能自行停药，需要规范吸入治疗预防疾病复发或加重。另外，可尝试中医中药，这对防治慢性支气管炎发作有较大优势。

5、自身防护调理

患者自身的防护和调理也非常重要。比如，天气冷了要及时加衣；不要太劳累，避免免疫力下降；适当加强营养、加强锻炼。

需要提醒的是，在老慢支的稳定期，患者也要根据病情到医院做好随诊，定期服用药物治疗，做好肺功能监测。