济南哮喘病医院

慢性支气管炎患者的长期呼吸困难，营养不好等，导致呼吸肌的功能障碍,衰弱和疲劳。采用呼吸锻炼可控制呼吸频率及方式,减少呼吸功率,增加呼吸肌的工作效率，促进膈肌功能的恢复，减轻呼吸困难。常用方法如下:

(1)缩唇呼气

其方法是患者闭嘴经鼻吸气，然后缩唇(吹口哨样口形)缓慢呼气4~6秒钟,其缩唇大小程度由患者自行选择调整，不要过大或过小，以呼出气流能使距口唇15~-20厘米处的蜡烛火焰倾斜而不熄灭为适度。呼气时可伴有或不伴有腹肌收缩。因活动导致的呼吸困难时采用缩唇呼气可很快缓解呼吸困难并解除其紧张、惊恐的情绪。

(2)头低位或前倾位呼吸

临床上很多患者病情发展到一定程度时，会不自觉采用头低位或前倾位来缓解呼吸困难。与缩唇呼气联合应用效果更好。头低位时让患者仰卧于斜床或平板床上垫高床脚。前倾位是患者坐位时保持躯干往前倾斜20°~45°，为保持平衡患者可用手或肘支撑于自己的膝关节或桌上。立位或散步时也可采用前倾位锻炼。

(3)慢而深呼吸

患者不容易做到且易导致呼吸肌疲劳。但在患者紧张或焦虑时，可通过此办法纠正患者的快速呼吸。

(4)腹式呼吸又称膈式呼吸锻炼

能增加膈肌的收缩能力和收缩效率，增加潮气量,缓解呼吸困难。与缩唇呼气、前倾等合用，能使呼吸困难得到较大改善。开始此项锻炼时应由医护人员示范并指导，每日训练2次,每次10~15分钟,掌握方法后增加锻炼次数和时间，力求成为患者不自觉的习惯性呼吸形式。另外，练太很拳等,讲究“吐纳运气”和呼吸方式，如体力胜任并坚持锻炼，可能会加强呼吸肌的功能和协调性,对改善呼吸困难有益。