阿司匹林可造成哮喘发作怎么预防药物性哮喘
所有由药物导致的哮喘发作统称为药物性哮喘,包括哮喘病患者由于应用某些药物诱发哮喘或使哮喘加剧和无哮喘病史的患者因使用某些药物后引起的哮喘,其中以阿司匹林类药物诱发的哮喘较为常见也较为典型。
阿司匹林诱发哮喘有哪些表现?
多数患者在初次阿司匹林诱发哮喘前,还有数月乃至数年的哮喘史,也就是说,在原有哮喘基础上出现了阿司匹林不耐受,在服用阿司匹林后数分钟内就会引起剧烈的哮喘发作,当然在不用阿司匹林的情况下,其他原因也可诱发哮喘的发作。少数患者在初次阿司匹林引起的哮喘前虽无哮喘史,却有鼻窦炎、鼻息肉、鼻炎者等病史,也就是说在此基础上出现哮喘。还有一种类型就是既往无哮喘病史,摄入阿司匹林后次出现哮喘发作,哮喘一旦发生,在不服用阿司匹林时也常有哮喘发作,这种类型不太常见。
阿司匹林诱发哮喘多在服用阿司匹林后5分钟到2小时或稍长时间后发生,绝大多数患者的潜伏期为30分钟左右。哮喘发作一般很重,常有紫绀。发作时大汗淋漓,不能平卧,烦躁不安。某些病人服药后出现鼻部症状,如发作性流涕、鼻痒、鼻塞,继之出现哮喘。
某些病人在哮喘发作的同时可出现严重的荨麻疹或血管性水肿,少数出现意识丧失,血压下降等休克症状。其表现为:支气管痉挛,持续数小时至数日,伴有流鼻涕、面色潮红或苍白、大汗淋漓,不能平卧、烦躁不安,常有紫绀和血管神经性水肿等症状,严重者可致窒息而死亡。
药物性哮喘预防需注意
1、凡已经明确的致喘药物应立即停止使用,在向患者以及家属讲明致喘药物名称(包括其他商品名)的同时在病历首页上记载,以避免以后重复应用这类药物。
2、对于每一位就诊的哮喘患者均应仔细询问有无药物过敏史或药物诱发哮喘的病史。
3、对于哮喘患者应用新药时应仔细观察有无不好反应。
4、哮喘患者在治疗过程中症状不见缓解反而加重时除应想到疾病本身的多种因素外,还要时刻考虑药物性哮喘的可能,如疑为药物性哮喘应试行停药观察。
5、使用碘造影剂前需要做过敏试验。对于有过敏性体质或既往有碘过敏史的哮喘患者尽量不用含碘造影剂。
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