久咳不愈,不要总以为“不喘”就不是哮喘!快来看看
近来就诊的一位患者,在去年底的一次感冒之后,就开始了干咳,偶尔会有白色的粘痰。一开始以为是感冒带来的咳嗽,一两个月就会自愈了。结果一直也不见好转,而且吃了很多止咳药也不见效果。一直拖到了现在才到医院检查,较后的诊断结果是咳嗽变异性哮喘。
一、不“喘”的哮喘
患者看到诊断结果时,觉得很奇怪自己也不喘啊,怎么会是哮喘?医生告诉他,不是所有的哮喘患者,都会发生气喘。咳嗽变异性哮喘的患者就是以长期咳嗽为主要症状。正因为“不喘”,所以患者忽略了哮喘的可能性,而认为自己只是感冒。
患者深受咳嗽变异性哮喘的折磨,而这种被咳嗽伪装起来的哮喘,就连医生有时也会误诊。需要在多种仪器和检查的帮助下,才能揪出真确的“元凶”。
二、如何及早发现咳嗽变异性哮喘?
1、长期咳嗽:咳嗽是咳嗽变异性哮喘的主要症状。如果患者有超过一个月的持续或反复发作的咳嗽,又查不出其他呼吸道疾病时,要警惕咳嗽变异性哮喘。
2、咳嗽的特点:哮喘引发的咳嗽,常在清晨和夜间加重。这是因为白天人体激素分泌增加,可以缓解哮喘症状,而在夜间激素分泌减少,所以哮喘症状加重。
3、易过敏体质:容易发生哮喘的人,多为易过敏性体质。比如说易患湿疹、过敏性鼻炎等过敏性疾病的人,在有长期咳嗽的症状时,患哮喘的概率更大。
三、怀疑自己有哮喘怎么办
1、先去确诊:多种疾病都会引起慢性咳嗽,所以不要武断地认为自己就是哮喘发作。先去医院进行检查,排除其他疾病。之后做支气管舒张、激发试验,测定呼气流速峰值等检查,可以确诊是否为哮喘。
2、确诊之后:这种咳嗽变异性哮喘并不是病原体感染引起,所以使用抗生素治疗无效。通常的治疗是长期使用支气管舒张剂及糖皮质激素,进行缓解治疗。并随身携带有效气雾剂,在急性发作时使用。缓解期也应该坚持用药,不可擅自停药。哮喘的治疗是一个长期过程,需要患者谨遵医嘱持续用药才能有效预防发作。
四、哮喘患者的自我健康管理
1.哮喘患者除了遵从医嘱用药治疗之外,在日常生活中要做好防护,注意避免诱发哮喘发作的因素。比如说在天气变化时,及时增减衣物避免感冒,从而诱发疾病。如果是季节性发作的人,在哮喘易发季节,要减少外出,外出时佩戴合乎过滤标准的口罩,隔绝过敏原。
2.家中与工作单位的环境要注意保持清洁,不要养猫、狗、鸟等易脱落毛发的宠物。有条件者,在室内可以配备空气清洁机。
3.哮喘患者可以进行少量适当运动,运动可以增强体质,减轻哮喘症状,减少发作频率。在运动前可以预先吸入缓解药物,以预防哮喘发作。运动时要量力而行,劳累时要及时休息,避免过度运动诱发哮喘急性发作。
当有咳嗽经久不愈,又查不出其他的疾病时,就要警惕是否患了咳嗽变异性哮喘。尽早到正规医院进行诊治。
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