济南哮喘病医院

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小儿支气管哮喘的诊断与特点

哮喘疾病是一种由多种细胞:特别是肥大细胞、嗜酸性细胞和T淋巴细胞参与的气道慢性炎症,引起这种炎症可导致气道高反应、可逆性气道阻塞,临床表现为哮喘、呼吸困难、胸闷和咳嗽。

小儿支气管哮喘的发病机制比较复杂,目前没有明确的解释,但与人体的免疫因素、神经 、内分泌、精神、遗传因素有很大的关联;同时也存在着吸入变应原、食入变应原、呼吸道感染、强烈的情绪变化、运动和过度通气、冷空气的兴奋、药物过敏、职业粉尘及气体的吸入八种危险因素。

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小儿支气管哮喘的5个特点:

1、遗传因素:存在明显的遗传倾向,与体质和环境因素有很大的关系。

2、季节性因素:具有明显的季节性,常常发作于于冬季、春季和气温落差较大时,在夜间或凌晨发作。

3、年龄因素:由于孩子抵抗力低,初发时大多在1-6岁,常见于3岁以内发病。

4、发病率:发病率达0.5%-3.33%。

5、预后情况:大多患儿在经过治疗后可以缓解或自行缓解,部分患儿在青春期时症状可完全消失。家长们若处理不当,会导致病情长时间反复发作,会造成肺肾两虚,喘息的状况持续,难以缓解,甚至导致终身哮喘或危及生命。

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不同年龄的儿童的临床表现存在差异:

小儿支气管哮喘典型的症状有:烦躁不安,呼吸困难,端坐呼吸、耸肩喘息、以呼气性呼吸困难更为明显,面色苍白,鼻翼扇动,口唇、指甲紫绀,吸气时出现三凹征,全身出冷汗。

婴幼儿与儿童哮喘诊断标准存在差异:

注:婴幼儿哮喘诊断标准中:总分≥5分即可诊断为哮喘。总分≤4分或喘息发作2次,诊断为可疑哮喘或喘息性支气管炎。如用扩张剂后哮鸣音明显减少和消失,加2分。

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