济南哮喘病医院

吸入糖皮质激素是治疗哮喘的核心，用于哮喘的长期控制。糖皮质激素能阻断呼吸道炎症反应中的多个环节，防止病情进展、缓解哮喘持续发作、对受损的气道有修复作用。但是很多哮喘患者往往对激素存在着畏惧心理，因为担心激素的副作用，许多哮喘患者宁可长期承受哮喘发作的痛苦，也拒绝应用激素。这是因为哮喘患者对哮喘的治疗存在一定的误区，这些认识上的误区主要表现在以下3个方面，哮喘患者在治疗上一定要避开。

误区一：

认为激素不好反应严重，常不愿轻易使用。

糖皮质激素（如波尼松、氢化可的松等）经口服或静脉给药时，全身副作用较多，不宜长期应用。而吸入制剂就不同了，由于是局部给药，直接进入气道发挥作用，所需剂量相对于口服或静脉给药的剂量明显减少，而全身的副作用，如肥胖、骨质疏松、糖尿病等很少发生，其副作用主要体现在局部，如口腔溃疡、声音嘶哑、咽痛等，只要注意用药后漱口，就会有效预防上述反应的发生。

因此，吸入糖皮质激素对人体是靠谱的，也不会影响小儿的生长发育。相反，由于不了解吸入激素治疗的特点，过分担心所谓的“副作用”，在缓解期不用任何药物，就会使哮喘反复发作，久而久之使患者的肺功能受到不可逆的严重损害，失去了好的治疗时机，更加得不偿失！

误区二：

认为吸入激素的效果不及吸入β2受体激动剂。

这是由于对药物及疾病了解不全面。当哮喘急性发作时，吸入β2受体激动剂的确能迅速缓解症状，但这仅仅是对症治疗，并未解决根本问题。因哮喘的本质是气道慢性炎症，吸入糖皮质激素后通过对炎性细胞及有关促炎症物质的控制，从而逐步消除气道炎症。只有结合消炎药物（激素），才能从根本上控制病情。在哮喘中度以上发作时，可采取吸入β2受体激动剂缓解症状，继而再每日吸入糖皮质激素的综合治疗方法，可以得到较好的治果。


误区三：

认为激素是很好的药物，但应该在其他药物无效时才使用。

这是一种比较普遍的观点。哮喘是一种慢疾病，长期反复发作，儿童哮喘如得不到有效治疗和控制，将会带病终身。此外，哮喘反复发作会影响肺功能，终日气喘吁吁，患者相当痛苦，而病情严重时，任何药物都很难达到很好的，这是因为疾病可能已经发展到几乎不可逆的肺气肿或慢性肺源性心脏病。

临床上观察到，若及早、正确地使用糖皮质激素治疗，可使许多哮喘患者尤其是儿童患者得到长期控制，而许多慢性哮喘患者的症状也能够有效地控制，并防止病情发展。总之，及早、正确地吸入糖皮质激素，可以充分发挥其有效治疗作用；如等到病情晚期，形成严重肺气肿或肺心病时才考虑使用，将难以收效，并痛失有效治疗的时机。

综上所述，哮喘患者需要长期吸入糖皮质激素治疗，遵照医嘱用药，定期复查，在医生的指导下调整药物种类和剂量，才可能达到对哮喘的长期良好控制，真确做到“健康呼吸每一天”。