什么是气道高反应性有气道高反应性就一定会患哮喘吗
什么是气道高反应性?
我们所生存的自然界中存在着各种各样的兴奋因子，如：理化、生物兴奋物质，比如花粉、螨虫、动物皮毛、冷空气、烟雾、及化学性兴奋如甲醛、苯、二氧化硫。当这些兴奋因子被吸入后气道就会做出不同的收缩反应。这些反应在正常人来说是比较轻或者无反应，但在某些人群(比如哮喘)其支气管、气管的敏感状态异常的增高，对这些兴奋表现收缩强烈或者过早的反应被称为气道高反应性（AHR）。从而会引发患者出现咳嗽、胸闷、呼吸困难和喘息等症状。
气道高反应性发生机制
1、气道炎症
目前普遍认为气道炎症是导致气道高反应性的重要机制之一。当气道受到变应原或其他兴奋后，由于多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子的参与，造成气道粘膜充血水肿，腺体分泌亢进，上皮细胞脱落，气道平滑肌收缩，从而出现气道反应性增高。在呼吸道细菌引起的气道炎症中，细菌不仅破坏上皮细胞，对纤毛上皮功能也有影响。
2、神经因素
在正常情况下，支配支气管平滑肌的交感神经与副交感神经通过相互拮抗而保持平衡。如果这种平衡状态被打破，就可能引起气道高反应性。
3、气道重塑
在长期炎症细胞作用下，气道平滑肌肥大增生可使支气管对兴奋的收缩反应更强烈。
4、遗传基因
气道高反应性常有家族倾向，受遗传因素的影响。
医生表示：气道高反应性产生机制十分复杂，可能是多种机制相互作用的结果。目前普遍认为气道炎症是导致气道高反应性的重要机制之一。
气道高反应性和慢阻肺的关系?
气道反应性是指气道对各种化学、物理或药物兴奋的是收缩反应性。对气道高反应性是否是慢阻肺的危险因素做了一项研究发现，20%-60%的慢阻肺患者存在气道高反应性。
慢阻肺患者气道的反应性介于哮喘和正常人之间，其引起气道高反应性的原因主要由于管腔狭窄及气道平滑肌增生肥厚，且常合并感染引起气道粘膜上皮破坏，对非特异性兴奋反应增强。?
有气道高反应性就一定会患哮喘吗?
AHR是支气管哮喘患者的一个重要特征，然而有AHR并不意味着一定患有哮喘。
临床上还有许多其他病因可以引起AHR，如长期吸烟、接触臭氧、细菌性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、过敏性鼻炎等也会引起AHR，但是程度相对较轻，所以应该全面地理解AHR的临床意义。
所以哮喘患者基本都存在气道高反应性，但是气道高反应性患者并非都有哮喘。
