济南哮喘病医院

支气管扩张——长在肺上的“卷发”

很多患者应该很好奇，支气管扩张和“卷发”能扯上什么关系，这是因为（- 如图所示 -）扩大的支气管在断面上呈圆圈影，如多个小圆圈影聚在一起，就像蜂窝状；大的囊状扩张可见多个圆形或卵圆形透亮区，大小可自数毫米至2-3厘米，其下缘壁增厚显影，似卷发，称为“卷发症”。

问答时间：什么是支气管扩张？

支气管扩张症简称支扩，是常见的慢性支气管化脓性疾病。由于慢性炎症，破坏管壁，较终导致支气管管腔扩张和变形。儿童与青年期发病多，男性多于女性。可因麻疹、百日咳、流感后肺炎或多次发生肺炎、肺结核纤维化病灶破坏或消弱支气管壁弹性而致支气管扩张，先天性者甚为少见。

患了支气管扩张身体会出现哪些变化？

1、慢性咳嗽伴大量脓性痰

痰量与改变有关，如晨起或入夜卧床时咳嗽痰量增多，呼吸道感染急性发作时，黄绿色脓痰明显增加，一日数百毫升，若有厌氧菌混合感染，则有臭味。收集痰液于玻璃瓶中分离为四层：上层为泡沫，下悬脓性成份，中为混浊粘液，底层为坏死组织。

2、反复的咳血

咯血可反复发生，程度不等，从小量痰血至大量咯血，咯血量与病情严重程度有时不一致。有些病者只反复咯血，平时无咳嗽、脓痰等呼吸道症状，临床上称为“干性支气管扩张”。其支气管扩张多位于引流良好的部位，且不易感染。

3、感染症状

肺部感染的特点为同一肺段反复发生肺炎并迁延不愈。当支气管引流不畅、痰液堆积、炎症扩散到病变周围的肺组织时，患者可表现为发热、胸闷等症状。

4、全身症状

轻症者体征不明显，有时在病变部位听到固定而持久的湿罗音，咳痰后可减少或暂时消失。重症者可因长期反复感染而有肺气肿体征和杵状指（趾），双下肺有湿性罗音。

温馨提示

支气管患者日常生活中应该如何护理：

首先是适度的排痰，保持适度咳嗽。因为支气管扩张本身是慢感染性性疾病，气道处于一种慢感染性的状态，气道分泌物可能就会比正常人多，通过适当的咳嗽排痰能够减轻患者肺内细菌的负荷量，可以减少急性加重的危险。还可以采用适当进行排痰。还要加强营养，因为慢感染性性的疾病是一个消耗性的疾病。还要遵照医嘱服用药物或进行物理治疗，充分排出肺内痰液；多饮水有助于痰液稀释并容易咳出；根据自身的能力参加运动；采取多种措施，避免肺部感染。