广州肿瘤医院

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软骨肉瘤的早期症状是什么

软骨肉瘤一般发病缓慢，较常见的症状是疼痛，开始为钝痛，间歇性，逐渐加重，其后是慢慢增长的包块。症状存在的时间平均为1～2年。检查可发现一个有压痛的包块，关节可活动受限，肿块局部可触及发热。 原发性软骨肉瘤，发病年龄一般都在30岁以下，男性多于女性，好发于四肢长骨，尤以股骨下端、胫骨上端和肱骨上端的干骺端较为多见。其他如肋骨、髂骨、肩胛骨或胸骨等亦有发病。发生于短骨者少见。主要症状为钝状为钝性疼痛。可由间歇性转为持续性，并影响邻近关节使之活动受限。有时局部扪及肿块，但无明显压痛，周围皮肤可有充血红热现象。 继发性软骨肉瘤，一般为30岁以上成年人，男性多见。好发于骨盆，其次为肩胛骨、股骨及肱骨。出现肿块为主要表现、病程缓慢、疼痛不明显，周围皮肤无红热现象，临近关节时，可引起关节肿胀、活动受限，如兴奋挤压神经则可引起放射性疼痛、麻木等。位于胸腔和骨盆的肿瘤，一般难以发现，直至肿瘤挤压内脏，产生相应症状后才被发现。软骨肉瘤成功案例,软骨肉瘤切除干净还会复发吗,软骨肉瘤能活多久,广州肿瘤医院哪家,李凯滨医生

软骨肉瘤切除干净还会复发吗

软骨肉瘤分不同类型，有的软骨肉瘤手术切除后可以治愈，虽然是恶性肿瘤，特别是普通型透明细胞样软骨肉瘤，手术范围大一点，减少复发，切除后可以完全治愈。

软骨肉瘤中的一级、二级、正规，一级一般按照良性肿瘤进行处理，刮除后植骨内固定也可以完全治愈，软骨肉瘤较常见的是局部复发，这种复发主要跟手术有很大关系，是不是切除干净跟生物学类型也有关。

还有一类软骨肉瘤治愈难度较大，包括去分化或是间叶样软骨肉瘤，这类软骨肉瘤容易发生肺转移或全身转移，需要进行全身化疗，如果发生转移后，药物控制不佳，即使局部进行手术仍然无法治愈，这种患者可能会死亡。

骨盆的软骨肉瘤跟四肢不同，在骨盆中有软骨成分，大多数都是软骨肉瘤，这类肿瘤切除干净。因为骨盆软骨瘤特别容易复发，骨盆地方手术比较困难，反复复发的软骨肉瘤预后可能不好，可能会截肢，骨盆截肢后造成生命危险也是存在的。

55岁阿姨身患软骨肉瘤20多年，手术顺利切除肿瘤

摘要：一位55岁的中年阿姨，左肩部长了一个肿块，有20多年了。近2周来觉得肿块增大且疼痛难挨，遂于2021年4月来我科就诊。通过影像学及病理学检查发现该患者有左肱骨中上端有软骨肉瘤，该肿瘤为恶性肿瘤，我们为其制定了手术治疗方案。经过手术治疗，患者顺利地进行了肿瘤切除手术，术后恢复良好。

【基本信息】：女，年龄：55岁

【疾病类型】软骨肉瘤

【就诊医院】广州中医药大学金沙洲医院中西结合肿瘤科

【就诊时间】2021年4月

【治疗方案】全麻下行左肱骨病损切除术+同种异体骨置换术

【治疗周期】12天

【治果】肿瘤切除，正常活动

一、初次面诊

一位55岁的中年阿姨，自20多年前左肩“扭伤”后，发现左肩有一个小肿块，一直觉得左臂力量差，间断的有酸胀不适的感觉，剧烈运动后更严重了。直到2周前她发现肿块增大很明显，且十分疼。在家人的劝说下这才来我科就诊。我们为患者进行了详细的查体及影像学检查。从片子上看，这是个不好的东西，考虑为软骨肉瘤，在为患者进行充分说明后，建议患者入院治疗。软骨肉瘤成功案例,软骨肉瘤切除干净还会复发吗,软骨肉瘤能活多久,广州肿瘤医院哪家,李凯滨医生

二、治疗经过

患者在广州中医药大学金沙洲医院中西结合肿瘤科住院后，我们给患者进行全身骨扫描，提示左肱骨的恶性肿瘤为软骨肉瘤可能性大。

软骨肉瘤影像学检查所示

三、治果

全麻下行左肱骨病损切除术+同种异体骨置换术的过程顺利，患者的软骨肉瘤被完整切除了，并成功换上新的骨头，患者术后没有出现明显的不好反应与并发症，术后恢复较快，预后较好。目前患者的不适症状得到了解除，可以正常活动，恢复了正常的生活，术后复查并未发现软骨肉瘤有复发的迹象。

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