广州肿瘤医院

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广州中医药大学金沙洲医院中西结合肿瘤科马晓东前列腺癌治疗成功案例分享

患者信息：赵先生，42岁。

老赵十年前因尿频、尿急、夜间排尿增多等症状，到医院进行就诊，被确诊为前列腺肥大，曾进行过一系列治疗，但均未能治好，不过并未对生活造成多大的影响，情况于3个月前发生改变，老赵在小便时感到排尿困难。

感到情况不妙的老赵第二天在家人陪同下到广州中医药大学金沙洲医院中西结合肿瘤科医院进行就诊，根据老赵反应的情况，马晓东医生为其进行了前列腺部位的相关检查，检查显示PSA(前列腺特异抗原)为48，FPSA(游离前列腺特异性抗原)为2.26，F/TPSA为5.2，显示出较高的前列腺癌危险。前列腺癌成功案例,前列腺癌的早期信号,前列腺癌症状,广州肿瘤医院哪家,马晓东主任简介

核磁共振检查提示前列腺外周带异常信号，前列腺体积增大，大小为4.3cm*3.8cm*3.6cm，中央带体积明显增大，信号不均，增强不均匀强化。左侧外周带上方可见大小约为1.1cm*0.8cm的低信号节灶，增强后可见强化。外周带与中央带分界清晰，前列腺被膜完整，周围脂肪间隙正常，膀胱充盈尚可，囊壁未见明显增厚，腔内未见异常信号影，盆腔未见积液，未见明显增大淋巴结。

然后通过骨扫描，未见转移，因此为患者制定治疗方案，经综合考虑为其进行了内分泌治疗，幸运的是治疗一直很顺利。

前列腺癌的常用药物治疗有以下几种：

1.内分泌治疗

抗雄激素治疗：抗雄激素制剂主要作用在雄激素对前列腺细胞接受器的阻断，使癌细胞无法接收到雄激素的讯息而不会继续生长。抗雄激素药物有：氟他胺、康士德等。

作为前列腺癌的一线治疗药物，氟他胺片是一种非类的雄激素拮抗剂，通过特异性阻断雄激素受体，达到抗雄激素作用，并通过控制雄激素对前列腺癌的生长兴奋作用，达到控制肿瘤细胞生长的目的。前列腺癌成功案例,前列腺癌的早期信号,前列腺癌症状,广州肿瘤医院哪家,马晓东主任简介

2.化学治疗

抗肿瘤药物治疗前列腺癌，是近几年才受到重视的，这主要是因为约20%～30%的前列腺癌不依赖雄激素。化疗主要适合晚期转移性前列腺癌病人，经内分泌治疗或放射治疗失败后，可采用化疗。作为辅助性治疗往往可以起到内分泌治疗及放疗无法替代的效果。

前列腺癌较敏感的化疗药物为环磷酰胺(CTX)，其他化疗药物还有顺铂(PDD)、5-氟尿嘧啶(5-FU)、阿霉素(ADM)、丝裂霉素(MMC)、磷酸雌二醇氮芥(EMP)等。

研究表明，转移性前列腺癌用内分泌治疗后病情仍进行性加重者，使用化疗药物后，无论客观指标还是主观症状都可明显改善。单纯化疗虽不能治愈原发病灶，但可延长病人术后生存期，好效率为20%～40%。

3.双磷酸盐药物

主要应用在前列腺癌症状病人。

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