徐州九龙妇产医院

55岁的刘女士，经常感到腰胀得厉害。到医院检查，医生一看，作祟的竟是宫内的节育环，它已经深深嵌在了萎缩的子宫肌壁中。

刘云绝经已经有几年了，但节育环一直没取出来，她并没引起重视，“如果继续放着节育环任它发展，后面还可能引起子宫出血。”临床中遇到不少这样的情况，绝经后忽略了取环这件事，认为它已经长在子宫肌肉里，没什么异样，就让它继续“长”在身体里。

“其实这是危险的!”绝经以后，女性不再有避孕的需求，节育环存在宫内已经没有价值。反而，可能为身体带来一些影响——腰骶部酸痛、白带异常，甚至子宫出血等。这是因为绝经后卵巢功能衰退，体内激素水平下降，子宫萎缩、变小，宫口也随之变小、变紧，与安环时的大小已经不同，节育环与子宫内壁之间容易发生摩擦，有的可能嵌顿到壁层里去，还有的甚至会撑破子宫壁逸出到子宫外面，给身体造成伤害。

女性绝经后，节育环就该功成身退。对于围绝经期的女性，以下几点取环的提醒：

1、取环时间：建议绝经半年左右取环。因为更年期月经周期一般会发生变化，取环时间太早，可能无法避免意外怀孕。但如果绝经时间过长，子宫萎缩比较厉害，取环作会变得困难。

2、取环时机：在月经干净后3～7天之内取环，这样可减少出血。

3、取环会有一定疼痛，对疼痛敏感的女性，建议采用微痛取环。

4、取环方式建议：女性绝经1年后，大部分宫内节育环嵌顿，有些经过宫颈预处理也不一定能顺利取出，这部分人群建议宫腔镜下取环。

5、如果平时糖尿病或高血压等慢疾病，取环手术前要把这些疾病要控制好。