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【科普】男性备孕体检要查什么?哈尔滨男科医院

婚前检查、备孕检查和不孕检查是三个互有关联但又不完全相同的概念,简单来说,男性婚前检查主要对女方负责,备孕检查是对下一代负责,而不孕检查是特殊情况的专项检查。

男性备孕检查的主要目的是优生优育,体检内容是在一般健康体检的基础上,更侧重于传染性疾病、遗传性疾病和泌尿生殖系统方面检查。一般建议在备孕前3~6个月进行,如果发现问题,能够有时间进行干预和纠正,体检内容主要包括以下几方面。

一般健康体检?

男性备孕检查同样推荐采用“基本体检项目+专项体检项目(1+X)”的体系框架,综合自身健康状况,完善基础体检项目,了解自身健康状况和疾病危险,但同时也要权衡利弊,尽量采用检验、超声、磁共振、红外线等检查项目替代高剂量CT或其他放射性同位素检查,避免增加不必要的医源性健康危险。

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传染性疾病筛查?

一般健康体检可能进行乙肝、丙肝、肺结核、幽门螺杆菌等检测;如有不洁史,推荐进行、疾病等性传播疾病筛查;如有其他传染性疾病史,可考虑进行相关微生物,如细菌、支原体、衣原体、淋球菌、细菌筛查,以保证胎儿的健康。

遗传性疾病筛查?

健康体检中会涉及糖尿病、肿瘤等遗传危险疾病的筛查。有家族遗传病史的,如地中海贫血,可考虑进行相关疾病筛查或基因染色体检测。妻子是O型血的男性可考虑进行血型检查,提前了解男性是否存在A型或B型抗原,判断新生儿发生溶血性黄疸、贫血等状况的可能性。此外,心理障碍、精神类疾病也被证明存在一定的遗传危险,如果有精神类疾病家族史,可通过健康问卷和量表进行心理健康评估。

泌尿生殖系统检查?

检查内容包括、尿道、前列腺、睾丸、精索等,如有泌尿生殖系外伤和手术史、睾丸肿胀疼痛、尿道流脓、隐睾等情况,可选择通过医生临床检查或前列腺液检验、泌尿系超声等辅助检查,了解男性生殖系统是否存在炎症、生理弊端或其他疾病,尽可能在孕前发现可能对生育有影响的问题并及早进行治疗。如果正常备孕一年仍未受孕、长期吸烟或者接触大量辐射,可以考虑进行检查,了解精子的活性、数量、畸形率、死精率以及精子遗传物质是否受到损伤等。如有性功能异常、男性发育、第二性征发育不全、异常体毛分布,以及异常脂肪分布或肥胖,可能需要进行内分泌检查以了解下丘脑-垂体-性腺轴的功能,了解睾酮等激素水平。

男性备孕体检除了常规健康体检内容外,需要综合分析个人史、家族史等,进行相关疾病危险筛查,在双方体质调整到较好的状况下备孕,更容易受孕并生出健康的宝宝。

内容来自《相约健康百科丛书——中青年男性就医指导》

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