广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

皮肤癌作为常见的恶性肿瘤之一，近年来发病率呈上升趋势。了解其表现症状，是实现早发现、早治疗，提高治愈率的关键。

皮肤癌早期常以皮肤表面异常变化为主要征兆。较常见的是出现新的斑点、斑块或肿块。这些异常区域起初可能面积较小，颜色、质地与周围正常皮肤存在细微差异。比如基底细胞癌，多表现为皮肤上出现珍珠样或半透明的小结节，表面常有毛细血管扩张，看起来像一个小的蜡样丘疹。随着病情进展，小结节可能会破溃，形成难以愈合的溃疡，边缘隆起且不规则。

鳞状细胞癌在早期也可能表现为粗糙的红斑样斑块，表面有鳞屑或痂皮，与常见的皮肤炎症相似，容易被忽视。但与普通炎症不同的是，这种斑块会逐渐增大，边界变得模糊不清，且可能伴有瘙痒或疼痛感。当病情发展到一定程度，病变部位还可能出现疣状增生，质地变硬，甚至发生溃疡，溃疡底部常凹凸不平，易出血。

黑色素瘤作为恶性程度较高的皮肤癌，其症状具有一定特殊性。多数黑色素瘤由色素痣恶变而来，因此观察色素痣的变化至关重要。正常色素痣通常边界清晰、形状规则、颜色均匀。而当色素痣出现形状不对称、边界变得模糊、颜色加深或不均匀，直径超过6毫米，以及短期内迅速增大、隆起、破溃出血等情况时，就要高度警惕黑色素瘤的可能。此外，部分黑色素瘤还可能表现为原有痣的颜色、大小、形状发生改变，或者在痣的周围出现新的小黑点，如同卫星灶一般。

除了上述典型症状外，皮肤癌还可能导致皮肤局部感觉异常。患者可能会感到病变部位皮肤瘙痒、灼痛或刺痛，这种感觉在没有明显诱因的情况下持续存在，且逐渐加重。有些患者还会发现病变部位皮肤的温度与周围正常皮肤不同，可能会略高。

皮肤癌的症状多样且复杂，部分症状与常见的皮肤疾病相似。当皮肤出现任何不明原因的异常变化，尤其是持续不缓解或逐渐加重时，应及时就医。医生通常会通过详细的体格检查、皮肤镜检查，必要时进行病理活检，以明确诊断。早期诊断和治疗对于皮肤癌患者的预后至关重要，能够显着提高患者的生存率和生活质量。