广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

乳腺癌是女性较常见的恶性肿瘤之一，近年来其发病率呈上升趋势。了解乳腺癌的表现症状，对于早期发现、早期诊断和治疗至关重要，能够有效提高患者的生存率和生活质量。

肿块是乳腺癌较常见的症状。多数患者是在自我检查或体检时发现内有肿块。肿块通常质地较硬，边界不清晰，表面不光滑，活动度较差。早期的肿块可能较小，不易察觉，随着病情发展逐渐增大。需要注意的是，并非所有的肿块都是乳腺癌，乳腺增生、纤维瘤等良性疾病也可能出现肿块，但乳腺癌的肿块特点相对较为明显，发现后应及时就医进一步检查。

溢液也是乳腺癌的一个重要症状。非哺乳期出现溢液，尤其是血性溢液，要高度警惕乳腺癌的可能。溢液的颜色可以是鲜红色、暗红色或棕色，有时也可能是无色透明或淡有色液体。溢液可能是单孔发生，也可能是多孔溢液。除了乳腺癌，一些良性乳腺疾病如导管内状瘤也可能导致溢液，所以一旦出现这种情况，应尽快就医明确原因。

皮肤改变也是乳腺癌的典型表现之一。当癌细胞侵犯悬韧带，使其缩短，会导致皮肤出现凹陷，形似 “酒窝”，称为 “酒窝征”。若癌细胞阻塞了乳腺淋巴管，引起淋巴回流障碍，会使皮肤出现橘皮样改变，表现为皮肤增厚、粗糙，毛孔增大，类似橘皮的外观。此外，部分乳腺癌患者皮肤还会出现红肿、发热、疼痛等炎症表现，被称为炎性乳腺癌，这种类型的乳腺癌病情发展迅速，预后较差。

和乳晕异常也可能与乳腺癌有关。可能会出现回缩、凹陷，原本凸出的逐渐陷入乳晕内，两侧不再对称。乳晕的颜色可能会加深，范围扩大，皮肤也可能变得粗糙、增厚。

腋窝淋巴结肿大也是乳腺癌常见的伴随症状。癌细胞可通过淋巴循环转移至腋窝淋巴结，导致腋窝淋巴结肿大。起初，肿大的淋巴结可能较小，活动度较好，随着病情进展，淋巴结会逐渐增大、增多，相互融和，与周围组织粘连，活动度变差。

乳腺癌的症状表现多样，女性应养成定期自我检查的习惯，每月月经结束后一周左右进行自查，同时定期进行乳腺体检，包括乳腺超声、钼靶等检查，以便早期发现异常，及时采取治疗措施。