广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

乳腺癌，作为女性健康的一大，越来越受到大家的关注。其实，乳腺癌在发病初期往往会有一些蛛丝马迹，只要我们提高警惕，就能尽早发现它的端倪。今天就给大家讲讲胸前出现哪 5 种异常需要格外小心，可能是乳腺癌发出的信号。

肿块：这是乳腺癌较常见的症状之一。通常表现为内质地较硬、边界不清、活动度差的肿块，多数没有明显的疼痛，少数可能伴有隐痛或刺痛。很多女性在洗澡或自我检查时可能会摸到肿块，但容易误以为是正常的乳腺增生而忽视。不过，增生的肿块一般质地较软，边界清晰，且会随月经周期变化大小，而乳腺癌的肿块则不会。

溢液：非哺乳期的溢液，尤其是单侧出现血性、浆液性或水样溢液时，要高度警惕乳腺癌的可能。正常情况下，非哺乳期不会有液体流出，一旦出现不明原因的溢液，就需要及时就医检查。虽然溢液也可能是乳腺导管扩张等良性疾病引起，但乳腺癌导致的溢液往往更需要重视。

乳晕异常：如果出现凹陷、回缩，或者乳晕皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑等情况，且长时间不愈合，这可能是乳腺癌侵犯乳晕区的表现。凹陷可能是先天性的，但近期突然出现的凹陷或者原有凹陷加重，同时伴有其他异常表现时，就不能掉以轻心。

皮肤改变：乳腺癌可能会导致皮肤出现橘皮样改变，即皮肤表面像橘子皮一样凹凸不平，这是因为癌细胞阻塞了淋巴管，引起淋巴回流障碍，导致皮肤水肿。另外，还可能出现皮肤红肿、增厚、变硬等情况，类似炎症表现，但一般没有明显的疼痛和发热，这种 “炎性乳腺癌” 虽然少见，但恶性程度高，发展迅速，更需要及时诊断和治疗。

腋窝淋巴结肿大：乳腺癌容易发生腋窝淋巴结转移，所以当腋窝出现微痛性、质地较硬、活动度差的肿大淋巴结时，要考虑乳腺癌转移的可能。有些女性可能只是发现腋窝有肿块，却没有意识到这与疾病的关联，从而延误了病情。

如果你发现自己的胸前出现了上述一种或多种异常情况，千万不要惊慌失措，但也避免能忽视不管。应尽快前往医院乳腺外科就诊，通过乳腺超声、钼靶、磁共振成像（MRI）等检查手段，必要时结合病理活检，明确诊断，以便早期发现、早期治疗乳腺癌。