广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

胰腺癌是一种恶性程度很高的消化系统肿瘤，其症状在早期往往不典型，容易被忽视，随着病情进展会逐渐出现多种表现。

一、腹痛

腹痛是胰腺癌常见的症状之一。疼痛通常位于上腹部，可偏左或偏右，疼痛性质多样，可为隐痛、钝痛、胀痛或剧痛。这种疼痛往往呈持续性，并且会逐渐加重。有时疼痛还会向腰背部放射，患者常采取弯腰抱膝位来缓解疼痛，这是因为肿瘤侵犯腹膜后神经组织所致。在夜间，疼痛可能会更加明显，严重影响患者的睡眠质量。

二、黄疸

黄疸是胰头癌的突出症状。当肿瘤挤压或侵犯胆总管时，会导致胆汁排出受阻，胆红素反流进入血液，从而引起黄疸。患者的皮肤和巩膜会逐渐变黄，尿液颜色加深，呈浓茶样，而大便颜色则变浅，呈陶土样。黄疸一般呈进行性加重，同时可伴有皮肤瘙痒，这是由于胆盐在皮肤中沉积兴奋神经末梢引起的，患者往往因瘙痒而烦躁不安。

三、消化道症状

胰腺癌患者常常出现食欲不振、恶心、呕吐、消化不好、腹泻或便秘等消化道症状。这是因为肿瘤可能影响了胰腺的外分泌功能，导致胰液分泌减少，进而影响食物的消化和吸收。此外，肿瘤挤压胃肠道也可能引起这些症状，长期的食欲不振和消化不好会导致患者体重明显减轻，出现消瘦、乏力等恶病质表现。

四、腹部肿块

部分患者可在上腹部触及肿块，肿块质地坚硬，表面不光滑，位置较深，通常固定，不易推动。不过，腹部肿块一般在胰腺癌晚期才会出现，此时病情往往已经较为严重。

五、其他症状

随着病情发展，胰腺癌还可能出现其他症状。例如，肿瘤侵犯周围血管可导致腹水、下肢水肿；癌细胞转移至肝脏可引起肝肿大、肝功能异常；若侵犯到神经，可能会出现焦虑、抑郁等精神症状。另外，晚期患者还可能有发热、血糖异常升高等表现，这与肿瘤引发的炎症反应和对胰岛细胞的破坏有关。