广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

咽喉癌是发生在咽喉部的恶性肿瘤，包括鼻咽癌、口咽癌、喉癌等，其症状表现如下：

一、声音嘶哑

这是喉癌常见的早期症状之一，尤其是声带癌。当肿瘤侵犯声带，影响声带的正常振动时，就会导致声音嘶哑。起初可能只是间歇性的，发声容易疲劳，随着病情发展，嘶哑程度会逐渐加重，甚至完全失声。这种嘶哑与普通的咽喉炎症引起的嘶哑有所不同，普通炎症嘶哑在经过适当休息或治疗后多可缓解，而喉癌导致的嘶哑呈进行性加重且持续时间长。

二、咽喉疼痛

咽喉部出现疼痛也是咽喉癌的常见症状。疼痛可表现为刺痛、钝痛或牵拉痛，早期疼痛较轻，容易被忽视，可能被误认为是普通的咽炎或扁桃体炎。随着肿瘤的生长和扩散，疼痛会逐渐加剧，在吞咽时尤其明显。当肿瘤侵犯到周围神经时，疼痛还可能放射至耳部，引起耳部疼痛。

三、吞咽困难

随着肿瘤的增大，会占据咽喉部的空间，影响食物通过。患者可能开始感觉在吞咽固体食物时阻感，之后逐渐发展为吞咽半流质甚至流质食物都困难。这种吞咽困难是渐进性的，严重时可导致患者进食量减少、体重下降、营养不好等。而且，由于吞咽不畅，患者还可能出现呛咳，尤其是在吞咽液体时。

四、咳嗽与咳痰

咽喉癌患者常常伴有咳嗽症状。肿瘤兴奋咽喉部黏膜可引起兴奋性干咳，如果肿瘤表面有破溃、出血或合并感染，则可能咳出带血的痰液。当肿瘤阻塞气道时，咳嗽可能会更加剧烈，同时还可能伴有喘鸣音。

五、颈部肿块

很多咽喉癌患者在就诊时可发现颈部有肿块。这是因为肿瘤细胞可能通过淋巴系统转移至颈部淋巴结，导致淋巴结肿大。肿块一般质地较硬，早期可活动，随着病情进展可能会与周围组织粘连、固定。

六、呼吸困难

当肿瘤生长到一定程度，阻塞咽喉部气道，或者肿瘤侵犯喉部的肌肉和神经，影响喉部的正常开闭功能时，就会出现呼吸困难。这种情况在晚期患者中较为常见，严重的呼吸困难可危及生命，需要紧急处理。