广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

前列腺癌是男性泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤之一，了解其症状对于早期发现和治疗至关重要。

排尿障碍是前列腺癌较主要的症状之一。患者可能会出现排尿困难，起初表现为排尿费力，尿线变细，尿流缓慢。这是因为前列腺癌肿可能挤压尿道，导致尿道狭窄。随着病情发展，可能会出现排尿中断的情况，即在排尿过程中突然尿流停止，需要等待片刻后才能继续排尿。尿频、尿急症状也较为常见，尤其是夜尿次数增多，患者可能每晚需要起床数次排尿，严重影响睡眠质量。在疾病晚期，还可能出现尿失常，尿液不受控制地流出，这给患者的生活带来很好的不便和心理压力。

血尿也是前列腺癌的一个重要症状。血尿可表现为肉眼血尿，即尿液呈红色或洗肉水样，也可能是镜下血尿，需要通过尿液检查才能发现红细胞。血尿的产生是由于癌肿侵犯了前列腺内的血管或者尿道黏膜，导致血管破裂出血，血液混入尿液中。

疼痛是前列腺癌患者常面临的问题。早期的前列腺癌可能没有疼痛症状，但随着病情进展，当癌肿侵犯到包膜及其附近的神经、肌肉组织时，会出现会、下腹部或腰部等部位的疼痛。疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或剧痛，这种疼痛可能会持续存在，并且可能在排尿、排便或久坐后加重。如果癌肿发生骨转移，还会出现转移部位骨骼的疼痛，如骨盆、脊柱等部位，严重影响患者的活动能力和生活质量。

此外，晚期前列腺癌患者还可能出现全身症状。由于肿瘤消耗身体能量，患者可能出现体重减轻、食欲不振、乏力等症状。同时，前列腺癌还可能导致性功能障碍，如勃起功能障碍等，这对患者的心理和生理都造成了双重打击。

如果男性出现上述排尿异常、血尿、疼痛等症状，尤其是老年男性，应该及时就医，进行前列腺特异性抗原（PSA）检查、直肠指检、超声检查等相关检查，以便尽早发现前列腺癌的踪迹。早期诊断和治疗对于改善前列腺癌患者的预后有着至关重要的作用。