广州第三代试管婴儿医院

前几天为大家以漫画的形式科普了人工授精的全过程，有网友私信咨询自己是否适合做人工授精。人工授精和试管婴儿这两种助孕技术目前在辅助生殖领域都在广泛应用着。这两种助孕技术每年都让无数不孕不育家庭圆了求子梦。但这两种助孕手段各有各自适用症，选对了助孕事半功倍，选择不得当成功率就低或完全无效。在优生中心就诊的不孕不育夫妻常常在提出某种助孕要求时带有盲目性。

一旦被诊断为不孕不育，究竟该如何判断自己适合人工授精还是试管婴儿呢？

不孕症夫妇在选择这两种辅助生育技术时，要掌握的原则和依据有哪些呢？下面，我分头来介绍一下。

一、宫腔内人工授精(IUI)

宫腔内人工授精，是将丈夫的经过洗涤、离心，进行优化处理以后注入到女方的子宫腔内，达到辅助受孕的目的。

人工授精通常适用范围如下：

1、男方轻度或中度少、弱精子症。

2、液化不全或不液化。

3、男方勃起功能障碍或因心理因素造成的困难者。

4、免疫因素造成的不孕（女方血液中抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗磷脂抗体等阳性）。

5、女方宫颈疾病造成的不孕，如宫颈狭窄、宫颈上翘 ，池无法没过宫口，重度宫颈糜烂时粘液栓堵塞宫颈管等等。

6、原因不明的不孕（经各种检查仍未找到明确的不孕因素）可先试行人工授精。

人工授精助孕的优势在于它相对简单、花费少、可连续数个周期进行。人工授精大多采用自然周期进行，可避免促排卵药物造成对卵巢的兴奋。选择人工授精的夫妇，除了上述的适应征以外还需要一些必要的基本条件，如：

1、女方需要输卵管通畅，至少有一侧输卵管是通畅的。

2、女方要有自然排卵功能或用少量促排卵药后有优势卵泡形成。

3、只适用于中、轻度的少、弱精子症。如精子太少太弱，人工授精往往很难奏效。

由于这项技术的固有因素，人工授精的成功率较低，大约15%左右。在人工授精多次不成功时，可考虑改成试管婴儿助孕。

二、试管婴儿技术（IVF-ET)

试管婴儿是指体外受精——胚胎移植。它的过程，简单地说就是女方使用促排卵药物，在短时间内使多个卵泡生长发育，成熟后在超声指引下经阴道穿刺采**子，同时男方留取，在实验室内使精卵结合，发育成胚胎，再将胚胎移植到子宫腔内。

试管婴儿技术适用于以下原因造成的不孕：

1、各种原因造成的输卵管阻塞、通而不畅、形态异常或功能异常。

2、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎造成的盆腔粘连、经腹腔镜治疗无效者。

3、排卵功能障碍，如多囊卵巢综合症、卵泡黄素化不破裂综合征等。

4、男方中、重度少弱精子症和畸精子症者。

5、男方梗阻性无精子症(睾丸穿刺有精子）。

6、不明原因的不孕，经人工授精等其他治疗不成功者。

试管婴儿助孕通常快捷、成功率相对高，生育年龄的女性成功率可达40～50%左右。人工授精和其他助孕措施无法解决的不孕因素，均可改成试管婴儿治疗。当然试管婴儿助孕相对于人工授精，费用要高一些，周期要长一些，步骤也相对复杂一些。