广州东方医院

先天性中耳畸形的治疗方法有哪些

一、药物治疗

先天性中耳畸形暂无有效的药物治疗。

二、手术治疗

外耳道及中耳畸形应以手术治疗为主，通过外耳道中耳重建术，达到提高听力的目的。至于手术时机的选择，目前趋于一致认为，双耳畸形时可以在学龄前(6岁左右)先择一耳手术。基于小儿分泌性中耳炎发病率较高，咽鼓管功能障碍等，容易导致手术失败，所以单耳畸形以在成年后手术为宜。

1、手术指征：凡传导性聋且高度怀疑中耳畸形者，如果没有手术禁忌证，应行鼓室探查。

2、手术时机：如为双侧中耳听骨畸形，手术宜在幼儿期施行，以有利于学习言语。如果是单耳畸形，而另外一耳的听力正常，可在学龄期以后择期手术。

3、手术方法：对于卵圆窗未发育者可在前庭骨壁，相当于缺失的卵圆窗位置上，用高速电钻另开一新窗，再结合镫骨重建术处理。锤骨正常而砧、镫骨全失者，用聚四氟乙烯小柱连接于锤骨柄于前庭窗之间。若锤砧骨正常而镫骨有畸形时可借小柱连接砧骨长脚下端(人工镫骨装置)。若砧骨全失而锤、镫骨正常，可施行鼓膜镫骨连接术。如轻度砧镫关节中断者，用适当长度的软骨柱嵌接于镫骨头部和砧骨长脚之间。