广州东方医院

 助听器的主要性能指标：较大声的输出 .较大声的增益 .失真 .噪声

1.较大声输出：这是指助听器能把声音放大的较高限度,也叫饱和声输出。 助听器音量输出105dB的声音强弱相当于纺织车间的噪声水平，135dB相当于放炮的噪声水平，这样强烈的声音对正常听力的人来说是很为有害的，但对听障者来说，这样的音量在扣除他的耳损等级的听力损失值后也就不显得大了。【广州东方医院耳科专科】

2.较大声的增益：这是指助听器对所接收声音的放大能力。这个量通常在40~70dB的范围。

3.失真：它用来衡量助听器对声音的保真程度。如果经助听器的放大后的声音的失真不超过百分之三，我们会感到声音还挺自然而如果失真超过百分之十，就会感到声音与原来的不像，所以在这样情况下的音质是不理想的。

4.噪声：这里主要指助听器的放大器电路自身产生的噪声。当噪声的大小接近有声音的1OdB以内的时候，就会干扰有用的声音。因此，一个好的助听器应该是噪声较小。采用一个叫“等效输入噪声”的名称来衡量，一般的要求这项指标应该达到35dB以下。 助听器的费用决定助听器的性能，助听器费用越高，意味着它能应对的环境越多，越接近人耳的听觉感受，助听器的费用决定于助听器的通道数，通道越多各频点补偿的越精细，验配师调节的范围越广，降噪功能越好，舒服度、清晰度越好，失真越小，本底噪音越小，可懂度越高，还可以与无线多媒体互通。【广州东方医院耳科专科】

 1、原始集声助听器时代

在17世纪中叶的人们就开始设计各种声学的集声助听器

那个时候的人就特别聪明，在外捕猎的时候发现动物的外耳比人耳更加发达和灵敏，家里如果有狗或者猫咪，回家就可以仔细观察一下，特别狗狗只要有陌生人进家里面，的反应就是汪汪的叫个没完没了。猫咪在抓老鼠的时候，那速度，简直不摆了，只要看过动画片猫和老鼠的战争，都知道。更何况人们常说电视的情节都是源于生活。时代的进步科技的发达，其实这都是源于生活。【广州东方医院耳科专科】

动物的听觉系统相当的发达，它们都有喇叭状转动灵活的耳廓，当察觉到细微声音的时候，他们都能及时转动长大的耳廓对准声源以捕获信号。有了这一发现，那时候的人就把手作成杯状放在耳后，这等于加大了耳廓的集音面积，可以提高5-10分贝的中高频增益。

这一重大的发现就出炉了原始的声学助听器，它的形状有：挂在帽子边缘的壶状、烟斗状、管状、喇叭状的集声器，甚至还有一种助听椅，其扶手上有多个声音收集器，并用一个固定的管子来收听。缺点就是体积太大，不好装置。优点就是拾音口靠近谈话者，可以拾取更强更多的声音提高信噪比。                                       2、碳元素助听器时代

1899年还出现了个碳元素放大器（助听器），说它有桌子那么大，研发这一款助听器都使用了三年时间，都是到了1902年才有了个可以佩戴的模型                                    【广州东方医院耳科专科】             3、真空电子管助听器时代

1907年发明了真空电子管放大器，却在1920年应用于助听器。台真空电子管助听器是在上个世纪三十年代后期英国研制成。                   4、晶体管和整合电路助听器时代【广州东方医院耳科专科】

1952年晶体管进入商业性应用。至1954年才有一小部分助听器可以佩戴到头部。随着元件的减小，助听器元件可以被安装在耳后，较后就成为单机耳背式。

接下来的10年时间里，耳背式助听器逐步替代了眼镜式助听器，并成为了主流，20世纪80年代中期的美国和90年代的欧洲，耳背式都是主流的助听器类型。随着元件体积的进一步减小，1950年以后开始出现耳内式助听器。                                                5、数字助听器时代【广州东方医院耳科专科】

对数字处理的研究开始于1960年的贝尔实验室，数字电路次真确被运用到了助听器上。直到1970年，电脑速度的加快使得可以同步处理这两者，到1980年，能量的消耗和体积大大减少了，可佩戴的数字放大线路助听器就成为了可能，数字技术被运用到助听器上，带来了助听器真确的健康性时代。【广州东方医院耳科专科】

个数字助听器是盒式助听器，到1996年，全数字的耳背式，耳内式，耳道式助听器才被生产出来。

助听器是一个放大器，是一个能将声能放大的设备，它的功能是增加声能的强度，并尽可能不失真的传入耳内，由于声音的声能不能直接放大，还需要将其转化为电信号，放大后再转化为声能。所有的助听器，包括5个部分，话筒、放大器、接收器、电源和音量开关。
【广州东方医院耳科专科】
话筒是将机械声能转化为，模拟弱电流的转换器，放大器使话筒产生的弱信号，幅度增大，接收器将放大的电信号转换为声能，电源提供放大过程中，所需要的电力，音量控制开关，调节耳机音量大小
 助听器虽能够帮助老人听到平时听不到的声音，但却不能随意购买和使用的，需要经过严格的验配才可以佩戴。

那么选配助听器要注意哪些基本注意事项呢？

1、购买助听器之前应先检查听力，根据听力损失程度进行验配，否则可能“越戴越聋”。科学地选配助听器，应该包括听力检查、助听器选配、对助听器进行电脑调试等，需要由专业的验配师在专业的验配点作。实际上，助听器的验配就跟配眼镜一样，不合适的眼镜会导致视力下滑。因此老年人在选择助听器的时候，应该更加细心，根据自己的情况选择较适合自己的。

2、选用盒式或耳背式助听器的朋友，可以选做耳模，这样既能有效地防止助听器反馈啸叫，又能改善和加强助听器的声学效果，提高声音的清晰度。

3、助听器是十分专业的高科技产品，因此，只有购买品牌助听器才能保证听力质量和靠谱。世界主流品牌助听器有峰力、斯达克、瑞声达、奥迪康、欧仕达等。听力患者可以结合自己实际情况进行品牌助听器的选购。【广州东方医院耳科专科】

4、戴上助听器，并不是万事大吉了。开始戴助听器时，会不习惯，不舒服，尤其是听力下降已持续一段时间的朋友，总要有一个适应的过程。这个过程一般是1～3个月。步，戴上助听器，音量适宜，听听自己的声音，听听周围生活中各种熟悉的声音。第二步，适应了小范围内的声音后，可试着听大范围内的声音。第三步，去适应各种场合声音。原则为：先单调，后嘈杂;先室内，如厨房、客厅等，后室外，如菜场、商场等;先短时间配戴，慢慢适应，逐步延长时间，直至整天配戴。

5、老人应根据手指灵活程度、视力等因素选择助听器。许多老人除了听力损失外，视力也差，手指不灵活，为十分小巧的助听器安装电池会很困难。多数老年人因为手眼不灵便，不愿意使用功能繁多的助听器，他们更喜欢简单、易作的助听器。因此选择助听器还要考虑到老人的学习和作能力。【广州东方医院耳科专科】

6、助听器为精细的电子产品，忌潮湿、忌高温、忌碰撞。一般使用寿命5～10年，精心保养，可延长其使用寿命。晚上应取下助听器，关闭电源;一段时间不使用就取出电池，这是较基本、较有效的保养方法。【广州东方医院耳科专科】

7、专业助听器往往费用较贵，可使用多年，患者需定期到专业机构对助听器进行检修保养，根据听力变化重新调配助听器。因此，应该选择那些门店网点健全、服务专业可靠、验配专业精良并有正规名厂授权的助听器机构去选配助听器。

8、有人说，戴助听器会加重耳聋，这种观点是没有科学依据的。有些朋友在习惯戴助听器一段时间后，因为各种原因不戴了，比如耳内流脓、外耳道过敏等，此时会感到听力似乎比以前更差了。这实际上是因为已经习惯了听放大的声音，我们称之为功能性耳聋;再则因为衰老的过程并没有停止。
【广州东方医院耳科专科】