广州东方医院

孩子耳朵听不清楚可能是耵聍栓塞引起，也可能是大前庭导水管综合征、分泌性中耳炎、脑损伤、神经性耳鸣等原因导致。建议家长及时带孩子去往医院的儿科或耳鼻咽喉科就诊，在医生的指导下进行针对性治疗。广州东方耳科医院

1、耵聍栓塞：一般是由于孩子耳内的耵聍分泌物过多所致，通常孩子耳朵内部的结构比较狭窄，若外耳道耵聍过多且没有及时清除，就可能会影响到孩子的听力，导致孩子耳朵听不清楚。广州东方耳科医院此时可在医生的指导下通过耵聍钩取出法或者使用碳酸氢钠等药物冲洗等方法来治疗；广州东方耳科医院

2、大前庭导水管综合征：是遗传性听力障碍性疾病，由于内耳前庭膜迷路会引起淋巴液水肿，从而导致耳部堵塞，患病后会导致患者听力下降、耳鸣、眩晕等，还会损伤听神经，出现孩子耳朵听不清楚的症状。此时可在医生指导下使用助听器缓解，同时还可配合采用听觉干预治疗；广州东方耳科医院

3、分泌性中耳炎：分泌性中耳炎可能是细菌感染引起，也可能是胃食管反流、咽鼓管阻塞导致，患病后会导致内耳缺血，使内耳微循环出现障碍，出现耳鸣、耳内有闭塞感，导致孩子耳朵听不清楚。患儿可在医生指导下口服罗红霉素颗粒、阿莫西林颗粒等药物治疗；广州东方耳科医院

4、脑损伤：如果孩子因外伤或者是突然撞击导致了脑损伤，可能会导致鼓膜穿孔、损伤听神经，造成听力下降，出现孩子耳朵听不清楚的症状。此时可在医生指导下采用鼓膜修补手术、清创缝合术等手术治疗；广州东方耳科医院

5、神经性耳鸣：发病原因可能与听神经病变、感染或者噪音兴奋有关，神经性耳鸣的患者可由于听神经自身变性、供血血管堵塞，导致耳神经受损、听力下降，出现孩子耳朵听不清楚的症状。患儿可遵医嘱使用尼莫地平片等药物治疗；

6、其他原因：如脑瘫、黄疸后遗症等，可能会侵犯听神经而导致听力损失，出现孩子耳朵听不清楚的情况，此时患儿可在医生的指导下进行康复训练。广州东方耳科医院

小孩子的听力筛查没有通过，可能是以下原因造成的：广州东方耳科医院

1.宝宝在进行听力筛查时，外耳道或者是中耳腔有一部分残留的羊水或者是胎脂，影响了检查结果。广州东方耳科医院

2.宝宝听力筛查的时候状态不好，例如没有保持决对的安静或者是身体持续扭动，都可能会影响检查结果。

3.检查的时候周围的环境内存在比较大的嘈杂的噪音，也会影响正常的检查进度。

4.宝宝存在有先天性的听力异常。

因此，建议初次听力筛查没有通过的患儿，可以在出生后42天左右重新进行听力筛查的复查，判断是否有异常。广州东方耳科医院

测试婴儿的听力一般有听力行为反应、耳声发射、电测听三种方法。广州东方耳科医院

1、听力行为反应：

通过婴儿对语言、声音的反应来初步判断，例如：如果周边环境稍有清脆的、震动、关门声音，能使婴儿产生惊跳现象，说明听力正常。广州东方耳科医院

2、耳声发射：

耳声发射是把仪器塞进婴儿的外耳道，通过测定耳蜗毛细胞的音频能量，听力情况，这种方法具有较简便、有效、且没有创伤等优点，不受睡眠和麻痹剂影响，所以对婴儿比较适用。广州东方耳科医院

3、电测听：

进行耳蜗图谱或者用脑干听觉诱发电位、听性脑干反应等，测量孩子的听力，能够发现传导性耳聋或者感应性耳聋、神经性耳聋等，有比较好的诊断意义。广州东方耳科医院

婴儿正常听力的分贝大概在25到30分贝左右属于是正常的，孩子刚出生后，他们的听力也是慢慢增长的，出生的时间越久，听力完善的越好。如果家长自行初步测试发现异常，可以尽快前往正规医院进行进一步的检查，制定合适的治疗办法，避免耽误病情。如果有异常可以通过听力重建手术的方法进行治疗，也可以通过人工耳蜗植入的方法恢复。

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