贵阳强直医院

对AS病人来说主要是选择适于自己的锻炼项目，并做到循序渐进和持之以恒。耐力锻炼容易发生的问题是运动过度，因而出现关节、肌肉疼痛等症状。建议患者根据自己的情况，从距离、时间、重量等方面逐步升级。强直性脊柱炎病人的运动锻炼主要可分为三种类型

一、关节活动

即在不引起疼痛或不适的情况下尽量做关节的伸、屈动作，当伸、屈范围增加到引起疼痛或不适时，再略微增加一些。其目的在于保持关节的活动性、减轻疼痛和提高关节功能。根据受累关节，可选用以下运动：

①膝、髋关节运动：下蹲运动与向前抬腿运动。每回重复活动15-30次，每日2-3次。

②肩关节运动：一臂由前方从颈旁伸向背部，手掌触背;同时另一臂从侧方(腋下)伸向背侧，手指触背，尽量使两手手指在背部接触，每天反复多次。

二、静力锻炼

目的在于增强肌力从而促进能动关节的稳定性，它能使病人负重、提物和支撑等活动力量增加。静力锻炼应注意尽量减少关节的紧张，因此良好的静力锻炼应该是等长运动，即使用(收缩)某些肌肉或肌群而不运动关节。其方法是保持关节不受压力，而运用肌肉力量去推、拉某一固定的物体。这种固定的物体可能是一堵墙、身体本身的一部分或锻炼用的带子、棍棒等。例如用力推墙壁时，可以感巍肌肉在工作，但是墙壁不动，关节也不动。又如坐在椅子，双手放在两膝用力，双膝也对双手起反作用力，这时上、下肢肌肉都在用力，但身体不动，关节也不动。这些运动都是等长运动的例子，对增强肌肉的力量很有好处。

三、耐力锻炼

为活动量更大的运动，如下蹬运动、仰卧起坐运动、颈米字、散步、游泳，骑车、慢跑以及其它形式的运动。应当指出，耐力锻炼不仅是简单的增强体质，而且是AS治疗的一部分。运动可以加快血流，扩张血管，促进局部和全身的血液循环，还可以使肌纤维增粗;运动也可以增加滑液分泌，改善软骨营弊，还可以伸张挛缩和粘连的组织，维持其正常的形态，进一步改善功能。

对双下肢功能基本消失的长期卧床者，应注意帮助经常更换，防止发生褥疮。对脊柱后凸畸形，或膝、髋关节屈曲挛缩难伸者，颈项强直者，不能自理生活，要及时照顾，或设计一些简便用具，使病人感到方便，而且感到能自理生活而欣慰。对两髋关节僵直、行走不便者，要注意防其跌倒，或设计一些适当的拐杖或桌椅，放置安排得当便于手扶持，便于室内的活动。