贵阳中医甲状腺医院

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贵阳中医甲状腺医院疾病知识科普:

一般来说检查出有甲状腺结节后,如果对其良恶性无法明确的判断,那么医生都会建议患者进一步做“甲状腺穿刺活检”,这是目前检测甲状腺结节良恶性应用较为广泛的一种方法,其检出率和准确度是目前检测方法中较高的。

一、检查出甲状腺结节,一定要做穿刺吗?

根据甲状腺诊疗指南建议来看,如果结节直径大于1厘米且超声评估有恶性征象的,都建议进行穿刺活检;另外,虽然甲状腺结节直径小于等于1厘米,但如果存在以下高危特点时,也建议患者进行穿刺检查:

1、超声提示有恶性征象,比如:边缘不规则、实性或低回声、微钙化、边缘钙化中断等;

2、超声提示颈部淋巴结异常,例如:淋巴结内部出高回声、囊性变、微钙化、周边血流等;

3、童年时期曾有过辐射污染接触史或是颈部有放射线照射史的人群;

4、有过甲状腺癌综合征病史或甲状腺癌家族史的;

5、氟-18-氟代脱氧葡萄糖显像阳性;

6、血清降钙素水平异常升高。

同其他临床穿刺一样,甲状腺穿刺也有一定禁忌症,并不是所有的甲状腺结节患者都适用,如果患者出现有有严重的出血倾向、结节毗邻重要的血管或位于其他有较大穿刺危险的位置等情况时,通常不建议进行穿刺。

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