经常胃胀是咋引起的？原天津市人民医院消化科主任张立明坐诊天津滨江医院，每周一三四可预约
原天津市人民医院消化科主任张立明坐诊天津滨江医院，每周一三四可预约。本周有不少网友咨询病情时提问：经常胃胀是咋引起的？对此，每周一三四受邀坐诊天津滨江医院的原天津市人民医院消化科主任张立明表示：胃胀，即胃部感觉胀满不适，是一种常见的消化系统症状。它可能由多种胃部疾病引起，也可能与生活习惯和饮食习惯有关。其中比较多见的疾病有：慢性胃炎、反流性食管炎、消化性溃疡、功能性消化不好、萎缩性胃炎、胃息肉以及胃癌等。原天津市人民医院消化科主任张立明提醒：经常胃胀并不是小问题，患者应该尽早到正规的胃肠专科医院就诊，必要情况下安排胃镜的深入检查，明确具体的病因后，再针对性治疗，才能有望快速摆脱病症，恢复健康。
一、原天津市人民医院消化科主任张立明坐诊时间表：
12月9日 周一上午：8：00——12：00
12月11日 周三上午：8：00——12：00
12月12日 周四上午：8：00——12：00
二、经常胃胀涉及的胃部疾病
1.慢性胃炎
慢性胃炎是一种常见的胃部疾病，其症状包括胃胀、胃痛、恶心、反酸等。慢性胃炎的发生与多种因素有关，如幽门螺杆菌感染、药物兴奋、酒精兴奋等。胃黏膜受损后，胃部的消化、吸收能力下降，胃肠蠕动减慢，从而导致胃胀。
治疗方法：
药物治疗：确诊后，可服用抑酸剂如盐酸雷尼替丁胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等，以及促胃动力药物如多潘立酮片进行治疗。若存在幽门螺杆菌感染，还需配合阿莫西林胶囊、盐酸克林霉素胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
饮食调整：避免食用兴奋性食物，保持饮食清淡，选择易于消化的食物，如流质、半流质食物，并采取少量、多次的进食习惯。
2.反流性食管炎
反流性食管炎是由于食管下段括约肌松弛、胃动力不足以及胃酸过多等因素导致的。胃动力不足使得过多的食物及气体在胃内蓄积，引起胃胀气。随着病情发展，患者可能出现烧心、反酸、胸骨后不适等症状。
治疗方法：
药物治疗：确诊后，可服用抑酸剂如雷贝拉唑钠肠溶片控制胃酸分泌，同时使用西沙必利片增强胃蠕动。必要时还需配合胃黏膜修复剂如枸橼酸铋钾颗粒修复损伤的食道及胃黏膜。
生活方式调整：避免餐后立即平卧，抬高床头，少食多餐，避免暴饮暴食。
3.消化性溃疡
消化性溃疡包括胃及十二指肠溃疡，多与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等因素有关。这些因素导致胃及十二指肠黏膜受损，影响胃部消化吸收能力，引起胃胀气。发病期间患者可反复出现胃酸、烧心、口臭、恶心、胃部规律性疼痛以及柏油样便等表现。
治疗方法：
药物治疗：确诊后，需使用三联或四联治疗，包括奥美拉唑肠溶胶囊、克拉霉素胶囊以及胶体果胶铋胶囊等。
饮食调整：避免食用兴奋性食物，保持规律的饮食习惯，避免饮酒和食用辛辣食物。
4.功能性消化不好
功能性消化不好是指由胃和十二指肠功能紊乱引起的，无器质疾病变的一组临床综合征。患者常出现餐后饱胀、早饱感、中上腹痛或烧灼感等症状。与饮食不当、精神因素如紧张、焦虑等有关。
治疗方法：
药物治疗：可遵医嘱使用盐酸伊托必利片、枸橼酸莫沙必利胶囊、大山楂丸等药物进行治疗。
生活方式调整：保持良好的情绪，减轻精神压力，适当锻炼促进胃肠蠕动和消化液分泌。
5.其他胃部疾病
除了上述疾病外，胃胀气还可能与萎缩性胃炎、胃息肉、胃癌等胃部器质性疾病有关。这些疾病可能导致胃蠕动减慢、消化吸收能力下降，从而引起胃胀气。
治疗方法：
药物治疗：根据具体病因选择合适的药物进行治疗。如胃癌患者需进行手术治疗，术后辅以放疗和化疗。
定期检查：定期进行体检，特别是有家族史的人群，以便及早发现和治疗潜在疾病。
三、胃胀气的非药物治疗方法
除了药物治疗外，胃胀气还可以通过饮食调整、运动调整、推拿等非药物方法进行缓解。
1.饮食调整
胃胀气的发生与饮食结构密切相关。长期饮食不健康、过食易产气食物如土豆、红薯或汽水等，都可能导致胃胀气。
调整方法：
减少产气食物摄入：避免食用过多易产气的食物，如豆类、碳酸饮料等。
选择易于消化的食物：如流质、半流质食物，采取少量、多次的进食习惯。
保持饮食清淡：避免辛辣、兴奋以及生冷、油腻的食物，以减轻胃肠道负担。
2.运动调整
适量的运动可以促进肠道蠕动，加速食物的消化速度，从而缓解胃胀气。
调整方法：
饭后适量慢走：饭后进行适量慢走可以促进肠道蠕动，帮助消化。
日常锻炼：保持规律的体育锻炼习惯，如散步、慢跑、瑜伽等，有助于增强胃肠动力。
3.推拿
当胃胀伴随腹胀时，可以通过推拿腹部促进肠道蠕动，加速食物的消化与吸收以及体内气体的排放速度。
推拿方法：
顺时针推拿腹部：在专业人员的指导下，力度适中的顺时针推拿腹部，以促进胃肠道蠕动。
热敷：使用热水袋或艾灸袋进行腹部热敷，帮助缓解胃胀不适。
四、胃胀气的生活调理
除了上述治疗方法外，胃胀气患者还需要注意日常生活中的一些细节问题，以帮助缓解症状并预防复发。
1.保持良好的饮食习惯
规律饮食：保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食。
细嚼慢咽：吃饭时细嚼慢咽有助于减轻胃肠负担。
避免兴奋性食物：避免食用辛辣、兴奋以及生冷、油腻的食物。
2.注意情绪调节
精神紧张、焦虑等情绪因素可能导致胃肠功能紊乱，从而加重胃胀气症状。因此，保持良好的情绪状态对于缓解胃胀气至关重要。
3.定期体检
定期进行体检可以及早发现和治疗潜在疾病，从而预防胃胀气的发生。特别是有家族史的人群，更应重视体检工作。
医生结语
胃胀气是一种常见的消化系统症状，可能涉及多种胃部疾病。为了有效缓解胃胀气症状并预防复发，患者需要根据具体病因选择合适的治疗方法，并注意日常生活中的饮食、运动和情绪调节等方面的问题。同时，定期进行体检也是预防胃胀气的重要措施之一。
张立明：原天津市人民医院消化科主任，从事临床工作30余年，曾于北京协和医院消化科研修学习，师从陆星华教授、钱家鸣教授。在多年的工作中，能够熟练应用胃镜、结肠镜对各种消化道疾病进行检查、诊断和治疗，如慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性肠炎、结直肠息肉、便秘、腹泻等，拥有丰富的临床经验。尤其擅长诊断和治疗幽门螺杆菌、反流性食管炎、溃疡性结肠炎和功能性消化不好引起的腹泻。
