胃里有东西堵着是怎么回事？天津医科大总医院消化科主任吕宗舜坐诊天津滨江医院，每周三五可预约
天津医科大总医院消化科主任吕宗舜坐诊天津滨江医院，每周三五可预约。本周收到不少网友的提问：胃里有东西堵着是怎么回事？对此，每周三五受邀坐诊天津滨江医院的天津医科大总医院消化科主任吕宗舜表示：在日常生活中，很多人都有过这样的体验：感觉胃里有东西堵着，不舒服，甚至伴有疼痛、恶心、呕吐等症状。这种感觉不仅影响我们的日常生活，还可能预示着一些潜在的胃部疾病，例如：消化不好、慢性胃炎、胃食管反流病、胃溃疡、胃石症、肠梗阻以及胃癌等。天津医科大总医院消化科主任吕宗舜提醒：胃里有东西堵着不是小问题，涉及多种胃肠疾病，患者应及时到正规的胃肠专科就医，并在医生的指导下接受胃镜的深入检查，明确具体的病因后，采取针对性的治疗。
一、天津医科大学总医院消化道门诊主任医师吕宗舜坐诊时间表：
11月6日周三下午：12：00——20：00
11月8日周五上午：8：00——12：00
二、胃里有东西堵着可能和这些疾病有关
1.消化不好
消化不好是感觉胃里有东西堵着的常见原因之一。这通常是由于胃肠道蠕动功能减弱或紊乱，导致食物在胃内滞留时间延长，进而引发腹胀、嗳气等不适症状。消化不好可能由多种因素引起，如饮食过量、过食辛辣和油腻食物、长期饮酒等。这些因素都会对胃肠造成兴奋，形成功能性消化不好。
症状：消化不好的主要症状包括胃胀、嗳气、厌食、恶心、呕吐、烧心、反胃等。患者可能会感觉胃里有东西堵着，食物似乎无法顺利进入肠道。
诊断与治疗：消化不好的诊断通常基于患者的症状描述和体格检查。医生可能会建议患者进行腹部推拿以促进食物消化，并开具促胃肠动力药，如多潘立酮、健胃消食片等，来帮助食物消化，从而缓解症状。此外，患者日常应注意避免食用辛辣兴奋或过于油腻的食物，多吃容易消化的食物，并保持良好的作息和饮食习惯。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜的慢性炎症反应。由于炎症兴奋，胃部可能会出现疼痛和不适感，患者会感觉胃里有东西堵着。慢性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、酒精兴奋、手术创伤等多种因素引起。
症状：慢性胃炎的症状包括胃胀、腹痛、恶心、食欲减退等。患者可能会经常感到胃里有东西堵着，尤其是在进食后。
诊断与治疗：慢性胃炎的诊断通常需要通过胃镜检查来确认。治疗方面，医生可能会建议患者服用抗酸药来缓解症状，如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。对于幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎，通常采用四联治疗，包括抗生素和质子泵控制剂的组合使用。此外，患者还应注意饮食调整，避免食用辛辣兴奋或过于油腻的食物，并保持良好的生活方式。
3.胃食管反流
胃食管反流是由于胃内容物反流至食管引起的一种疾病。当胃内容物反流时，会兴奋食管黏膜，引起烧心、胸痛等症状。患者通常会感觉胃里有东西堵着，尤其是在进食后。
症状：胃食管反流的主要症状包括胃胀、胃灼热、吞咽疼痛等。患者可能会感觉胃里有东西堵着，且这种不适感在进食后尤为明显。
诊断与治疗：胃食管反流的诊断通常基于患者的症状描述和胃镜检查。治疗方面，医生可能会建议患者服用抑酸剂来减少胃酸分泌，如泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等。此外，患者还应注意饮食调整，避免食用辛辣兴奋或过于油腻的食物，并保持规律的作息时间。在严重的情况下，患者可能需要接受手术治疗。
4.胃溃疡
胃溃疡是指胃黏膜表面发生的溃疡疾病变。胃溃疡的出现可能是由于精神压力大、不好饮食习惯等原因导致。患者可能会出现腹胀、恶心、食欲不振等症状，同时还会感觉到胃里有东西堵着。
症状：胃溃疡的主要症状包括腹痛、腹胀、恶心、呕吐等。患者可能会经常感到胃里有东西堵着，尤其是在进食后。此外，胃溃疡还可能引发出血、穿孔等严重并发症。
诊断与治疗：胃溃疡的诊断通常需要通过胃镜检查来确认。治疗方面，医生可能会建议患者服用质子泵控制剂和H2受体拮抗剂以减少胃酸分泌，保护胃黏膜。例如，患者可以遵照医生的意见使用埃索美拉唑镁肠溶片、法莫替丁片等药物进行治疗。此外，患者还应注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻及高纤维食品，以减少胃部不适。在严重的情况下，患者可能需要接受手术治疗。
5.胃石症
胃石症是指胃内形成的石块状物质。这通常是由于大量食用柿子、山楂、黑枣等含有较多鞣酸的食物所致。鞣酸难以消化，容易与胃酸结合形成胃石，导致患者感觉胃里有东西堵着。
症状：胃石症的主要症状包括胃胀、上腹痛、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等。患者可能会经常感到胃里有东西堵着，且这种不适感在进食后尤为明显。
诊断与治疗：胃石症的诊断通常需要通过胃镜检查来确认。治疗方面，医生可能会建议患者服用抑酸药来保护胃黏膜，如奥美拉唑肠溶片等。同时，还可以服用复方碳酸氢钠片等药物来促进胃石分解。在严重的情况下，患者可能需要接受内镜碎石术、激光碎石术等手术治疗来粉碎胃石并取出。
6.肠梗阻
肠梗阻是指肠道内容物不能顺利通过肠道的一种疾病。这可能是由于肠道肿瘤、肠道粘连、肠道炎症等多种因素引起的。肠梗阻会导致胃内食物不能正常进入肠道，患者会感觉胃里有东西堵着，并伴有呕吐、腹痛等症状。
症状：肠梗阻的主要症状包括胃胀、腹痛、呕吐、便秘等。患者可能会感觉胃里有东西堵着，且这种不适感在进食后尤为明显。
诊断与治疗：肠梗阻的诊断通常需要通过腹部X光、CT等影像学检查来确认。治疗方面，医生可能会建议患者接受胃肠道减压、禁食和抗感染治疗来恢复肠道的通畅。在严重的情况下，患者可能需要接受手术治疗来解除梗阻。
7.胃癌
胃癌是指发生在胃部的恶性肿瘤。胃癌患者的肿瘤细胞可能挤压周围组织结构，导致胃内容积减少，引发上腹部不适、进食后饱胀感等症状。患者可能会感觉胃里有东西堵着，且这种不适感持续存在并逐渐加重。
症状：胃癌的主要症状包括上腹痛、胃胀、恶心、呕吐、食欲减退、体重下降等。患者可能会感觉胃里有东西堵着，且这种不适感在进食后尤为明显。
诊断与治疗：胃癌的诊断通常需要通过胃镜检查和组织活检来确认。治疗方面，医生可能会建议患者接受手术治疗，如全胃切除术或胃大部切除术等。此外，患者还可能需要接受化疗、放疗等综合治疗来提有效果和生存率。
医生总结
感觉胃里有东西堵着可能是多种胃部疾病的表现。这些疾病包括消化不好、慢性胃炎、胃食管反流、胃溃疡、胃石症、肠梗阻和胃癌等。每种疾病都有其特定的症状、诊断方法和治疗方法。因此，当患者出现这种感觉时，应及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。同时，患者还应注意饮食调整、保持良好的生活习惯和作息时间，以预防胃部疾病的发生和发展。
吕宗舜：天津医科大学总医院消化内科主任医师，教授，硕士生导师，中华医学会内科学会委员、天津市内科学会副主任委员、天津内科学会秘书，擅长消化系疾病诊治及消化内镜诊断和治疗。发表医学论文40余篇，培养硕士研究生20余名，获得天津市科技进步二等奖和三等奖2项，承担和完成天津市科委核心基金等4项。
