经常胃痛的人小心什么病？天津总医院消化科主任吕宗舜受邀坐诊天津滨江医院，每周三五可预约
天津总医院消化科主任吕宗舜受邀坐诊天津滨江医院，每周三五可预约。近日不少患者在留言区提问：经常胃痛的人小心什么病？针对这个大家都比较关心的问题，受邀坐诊天津滨江医院的天津总医院消化科主任吕宗舜表示：胃痛是日常生活中常见的消化系统问题，它可能由多种原因引起，包括不好饮食习惯、精神压力、药物副作用以及多种胃肠道疾病。其中相关疾病包括：胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染以及胃下垂等。天津总医院消化科主任吕宗舜提醒：经常胃痛的人不可忽视自身的健康问题，应尽早到正规的胃肠专科就医，并在医生的帮助下接受规范的检查和治疗，必要情况下遵医嘱接受胃肠镜的深入检查，明确具体的病因和病情后，采取针对性的治疗，才能早日恢复健康。
一、天津医科大学总医院肠道门诊主任医师吕宗舜坐诊时间表：
9月27日周五上午：8：00——12：00
10月2日周三下午：12：00——20：00
10月4日周五上午：8：00——12：00
二、常见引发胃痛的胃肠道疾病
1.胃溃疡
症状表现：胃溃疡患者的疼痛通常与进食有关，表现为饭后上中腹痛，可能伴有恶心、呕吐和积食感。疼痛有规律，如受凉、生气或食用兴奋性食物后易发作。
治疗方法：
药物治疗：使用抑酸药（如奥美拉唑、雷尼替丁）减少胃酸分泌，同时使用胃黏膜保护剂（如硫糖铝、铋剂）促进胃黏膜修复。
生活管理：保持规律的饮食习惯，避免辛辣、油腻、生冷等兴奋性食物，多吃易消化、富含营养的食物。
心理治疗：减轻精神压力，保持心情愉悦。
2.十二指肠溃疡
症状表现：十二指肠溃疡患者常在饥饿时感到胃痛，甚至半夜疼醒，进食后可缓解，常有反酸现象。疼痛在上腹偏右，具有节律性。
治疗方法：
药物治疗：与胃溃疡相似，使用抑酸药和胃黏膜保护剂进行治疗。
饮食调整：少量多餐，避免空腹时间过长，减少胃酸分泌对溃疡面的兴奋。
戒烟限酒：烟酒对胃肠道黏膜有兴奋作用，应尽量避免。
3.慢性胃炎
症状表现：慢性胃炎的疼痛多无规律，可能与精神紧张或消化不好有关。表现为饭后饱胀、嗳气、胃口不好、体重逐渐减轻等。
治疗方法：
药物治疗：使用抑酸药和胃黏膜保护剂，同时可加入一些促进消化的药物（如消化酶）。
饮食调整：保持清淡饮食，避免辛辣、油炸等食物，多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物。
情绪管理：学会调节情绪，避免焦虑、抑郁等情绪影响胃肠道功能。
4.幽门螺杆菌感染
症状表现：幽门螺杆菌感染常导致胃炎、胃溃疡等疾病，症状与上述疾病相似，但可能伴有更明显的胃胀感。
治疗方法：
抗生素治疗：采用三联或四联治疗，包括克拉霉素、阿莫西林等抗生素，联合抑酸药和胃黏膜保护剂进行治疗。
定期复查：治疗结束后需定期复查幽门螺杆菌是否治好。
5.胃下垂
症状表现：胃下垂患者的疼痛常于餐后发生，站立时和劳累后加重。
治疗方法：
一般治疗：加强腹肌锻炼，增强腹部肌肉，改善胃下垂症状。
饮食调整：少量多餐，避免过饱，餐后避免剧烈运动。
手术治疗：对于症状严重的患者，可能需要手术治疗。
三、胃痛的综合治疗与管理
1.药物治疗
药物治疗是缓解胃痛的重要手段之一。根据具体病情，医生会选择合适的药物组合进行治疗。常见的药物包括抑酸药（如奥美拉唑、雷尼替丁）、胃黏膜保护剂（如硫糖铝、铋剂）以及抗生素（如克拉霉素、阿莫西林）等。患者在治疗期间应严格遵医嘱用药，避免自行停药或减量。
2.生活管理
健康的生活管理对于胃痛的缓解和预防至关重要。患者应保持良好的饮食习惯，避免辛辣、油腻、生冷等兴奋性食物的摄入，多吃易消化、富含营养的食物。同时，应保持规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累。适当的运动有助于促进胃肠道蠕动，改善消化功能。此外，戒烟限酒、保持良好的心理状态也是预防胃痛的重要措施。
3.非药物治疗
除了药物治疗外，非药物治疗在胃痛的治疗中也占有重要地位。针灸、推拿、热敷等非药物治疗可以缓解胃肠道肌肉痉挛引起的疼痛。对于情绪因素引起的胃痛，可以通过放松训练、冥想、瑜伽等方法来缓解心理压力，从而减轻胃痛症状。
4.定期体检与筛查
胃痛可能是多种胃部疾病的症状之一。因此，定期进行体检和筛查有助于早期发现并治疗胃部疾病。一旦出现胃痛症状且持续不减时，应及时就医进行胃镜检查等相关检查以明确病因。
四、健康管理与预防措施
1.多样化饮食
摄入多种食物以满足身体对各种营养素的需求。控制盐、糖、油的摄入量以减轻胃肠道负担。增加蔬菜、水果、全谷类、蛋白质来源等食物的摄入有助于维持胃肠道健康。
2.规律饮食
保持规律的饮食习惯有助于维护胃肠道的正常功能。避免暴饮暴食和长时间空腹以减少胃酸对胃黏膜的兴奋。做到早上要吃好、中午要吃饱、晚上要吃少。
3.适当运动
定期进行适量的运动如散步、慢跑、瑜伽等有助于促进胃肠道蠕动和改善消化功能。避免久坐不动以减少便秘和肠道问题的危险。
4.戒烟限酒
吸烟和过量饮酒都会对胃肠道产生影响。应尽量戒烟限酒以减轻对胃肠道的兴奋和损伤。
5.保持良好的心理状态
长期焦虑、抑郁等情绪问题可能导致胃肠道功能紊乱并增加胃肠道疾病的危险。因此，应学会调节情绪保持心情愉悦。可以通过运动、听音乐、聊天等方式缓解压力避免情绪的影响。
医生结语
胃痛虽然常见但不容忽视，它可能预示着多种胃肠道疾病的存在。经常胃痛的人应警惕胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染以及胃下垂等疾病的可能性，并在医生指导下进行综合治疗与管理。通过药物治疗、生活管理、非药物治疗以及定期体检与筛查等措施可以有效缓解胃痛症状并预防疾病的进一步发展。同时保持良好的饮食习惯、规律作息、适当运动以及良好的心理状态也是预防胃痛的重要措施。希望本文能为经常胃痛的人提供一些有益的参考和帮助。
吕宗舜：天津医科大学总医院消化内科主任医师，教授，硕士生导师，中华医学会内科学会委员、天津市内科学会副主任委员、天津内科学会秘书，擅长消化系疾病诊治及消化内镜诊断和治疗。发表医学论文40余篇，培养硕士研究生20余名，获得天津市科技进步二等奖和三等奖2项，承担和完成天津市科委核心基金等4项。
