肚子饿又觉得胀是怎么回事？天津总医院肠科主任吕宗舜受邀坐诊天津滨江医院，每周三五可预约
天津总医院肠科主任吕宗舜受邀坐诊天津滨江医院，每周三五可预约。近期不少网友在线咨询病情时提问：肚子饿又觉得胀是怎么回事？对此，受邀坐诊天津滨江医院的天津总医院肠科主任吕宗舜表示：在日常生活中，很多人可能都经历过这样一种矛盾的感觉：明明肚子饿得咕咕叫，却又感觉腹部胀满不适。这种既饿又胀的复杂感受，往往让人困惑不已，甚至担心自己的身体是否出现了严重问题。实际上，这种感觉背后可能隐藏着多种胃肠道疾病。其中比较常见的有：消化不好、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡以及肠梗阻等。天津总医院肠科主任吕宗舜提醒：肚子饿又觉得胀这一症状涉及的疾病多种多样，建议患者不要盲目自治，而是要及时到正规的胃肠专科就医，在医生的指导下接受胃肠镜的深入排查，明确肠道内的具体病情后，采取针对性的治疗措施，才能有望逐步恢复胃肠道健康。
一、天津医科大学总医院肠道门诊主任医师吕宗舜坐诊时间表：
8月28日周三下午：12：00——20：00
8月30日周五上午：8：00——12：00
二、肚子饿又觉得胀要警惕这些疾病
1.消化不好：较常见的幕后黑手
消化不好是导致肚子饿又觉得胀的比较常见原因之一。当我们的消化系统无法有效地分解和吸收食物时，就会出现消化不好。这可能是由于多种因素引起的，包括饮食不规律、进食过快、食物选择不当（如过多油腻、辛辣、难以消化的食物）以及胃肠动力不足等。消化不好会导致食物在胃肠道内滞留时间过长，产生大量气体，从而引起腹胀。同时，胃酸的正常分泌并未受到影响，因此在腹胀的同时，人们仍然会感到饥饿。针对消化不好，调整饮食习惯是关键，如慢慢进食、充分咀嚼、避免暴饮暴食、增加膳食纤维摄入等。此外，适量运动也有助于促进肠道蠕动，改善消化功能。
2.胃炎与胃溃疡：不可忽视的胃部炎症
胃炎和胃溃疡是两种常见的胃部炎症性疾病，它们也可能导致肚子饿又觉得胀的症状。胃炎发生时，胃黏膜受到损伤，胃酸分泌增多，食物消化速度加快，但由于胃黏膜受损，食物的吸收和排泄可能受到影响，从而产生胀气感。胃溃疡则是因为胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成的溃疡，同样会导致胃酸分泌异常和胃肠功能紊乱。对于胃炎和胃溃疡的治疗，通常需要使用保护胃黏膜和控制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑、兰索拉唑等。此外，保持规律的饮食习惯、避免兴奋性食物、戒烟限酒等也是重要的预防措施。
3.消化性溃疡：周期性的上腹部疼痛与胀气并存
消化性溃疡，包括胃溃疡和十二指肠溃疡，也是导致肚子饿又觉得胀的原因之一。消化性溃疡的主要症状包括周期性的上腹部疼痛，这种疼痛往往与胃酸分泌过多有关。在饥饿状态下，由于胃内没有食物中和胃酸，胃酸可能直接兴奋溃疡面，引起疼痛和胀气感。治疗消化性溃疡通常需要控制胃酸分泌和促进溃疡恢复的药物，如奥美拉唑、法莫替丁等。同时，检查并治好幽门螺杆菌感染也是治疗消化性溃疡的重要步骤。
4.肠梗阻：肠道内容物滞留引发的胀气
肠梗阻是指肠道内容物不能正常运行、顺利通过肠道的病症，它可能由多种原因引起，如腹盆腔手术后肠粘连、结直肠肿瘤等。肠梗阻患者常常会出现腹胀、腹痛、肛部停止排气排便等症状。尽管肠道内容物积存，但胃部的消化吸收功能通常不受影响，因此患者可能会感到饥饿。肠梗阻的治疗取决于其病因和严重程度。对于动力型肠梗阻，可能需要通过药物或手术解除梗阻。在治疗期间，患者应遵循医生的建议，进行饮食调整，避免进食难以消化的食物。
7.精神压力与生活习惯的影响
除了上述疾病因素外，精神压力和生活习惯也可能导致肚子饿又觉得胀的症状。长期的精神压力会导致自主神经功能紊乱，进而影响胃肠道的蠕动和分泌功能。不好的生活习惯，如长期熬夜、饮食不规律等，也会加重胃肠道的负担，引发消化不好和胀气等症状。因此，保持良好的生活习惯和心态对于预防和缓解肚子饿又觉得胀的症状至关重要。建议规律作息、减轻压力、适量运动、合理膳食等。
三、综合治疗与饮食调理
针对肚子饿又觉得胀的症状，综合治疗是关键。患者应及时就医，通过胃镜、肠镜等相关检查明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，饮食调理也是不可忽视的一环。建议患者遵循少量多餐的原则，选择易消化、富含膳食纤维的食物，避免辛辣兴奋和难以消化的食物。在药物治疗方面，医生可能会开具保护胃黏膜、控制胃酸分泌、促进胃肠动力等药物进行对症治疗。患者应严格遵医嘱服药，不可自行增减剂量或更换药物。
医生结语
肚子饿又觉得胀是一种复杂的症状，其背后可能隐藏着多种胃肠道疾病。通过深入了解这些疾病的病因和症状表现，我们可以更好地预防和治疗它们。同时，保持良好的生活习惯和心态也是预防和缓解这一症状的重要因素。
吕宗舜：天津医科大学总医院消化内科主任医师，教授，硕士生导师，中华医学会内科学会委员、天津市内科学会副主任委员、天津内科学会秘书，擅长消化系疾病诊治及消化内镜诊断和治疗。发表医学论文40余篇，培养硕士研究生20余名，获得天津市科技进步二等奖和三等奖2项，承担和完成天津市科委核心基金等4项。
