总是早起胃疼是怎么回事？天津总医院消化科主任吕宗舜每周三五坐诊天津滨江医院，可线上预约
天津总医院消化科主任吕宗舜每周三五坐诊天津滨江医院，可线上预约。近日，不少网友在线提问：总是早起胃疼是怎么回事？对此，每周三五坐诊天津滨江医院的天津总医院消化科主任吕宗舜表示：在我们的日常生活中，许多人都曾经历过早晨起床时胃部不适甚至疼痛的情况。这种症状不仅影响了我们的日常生活质量，还可能预示着一些潜在的胃部疾病，其中比较常见的有：胃酸过多、胃炎、消化性溃疡以及慢性萎缩性胃炎等。天津总医院消化科主任吕宗舜提醒：总是早起胃疼的患者不要大意，应及时到正规的胃肠专科就医，在医生的帮助下进行科学规范的诊断，必要情况下接受胃镜的细致排查，明确具体病因后，采取针对性的治疗措施，才能有望逐步恢复健康。
一、天津医科大学总医院肠道门诊主任医师吕宗舜坐诊时间表：
8月21日 周三下午：12：00——20：00
8月23日 周五上午：8：00——12：00
二、早起胃疼的常见病因
1.胃酸过多
在空腹状态下，人体胃酸分泌较多，浓度较高，可能会直接兴奋胃黏膜，引起胃部疼痛。尤其是对于胃酸分泌旺盛的人群，这种疼痛尤为明显。起床后，进食食物可以中和胃酸，从而缓解疼痛。
2. 胃炎
胃炎是胃黏膜的炎症，分为急性和慢性两种。慢性胃炎尤为常见，其病因多样，包括幽门螺杆菌感染、长期摄入兴奋性食物或药物、自身免疫反应等。早上空腹时，胃酸对已经受损的胃黏膜产生兴奋，导致疼痛加剧。
3. 消化性溃疡
消化性溃疡主要指胃溃疡和十二指肠溃疡，它们是由于胃酸和胃蛋白酶对胃或十二指肠黏膜的消化作用形成的溃疡。十二指肠溃疡常表现为空腹时上腹部疼痛，而胃溃疡则可能在餐后出现疼痛。因此，早起空腹状态下的疼痛很可能与十二指肠溃疡相关。
4. 慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎是一种胃黏膜固有腺体萎缩的慢性疾病，常由幽门螺杆菌感染引起。该疾病可导致胃酸分泌异常，胃黏膜受损，从而在空腹时引发疼痛。
三、胃部疾病的详细解析
1. 慢性胃炎
成因：慢性胃炎的主要成因包括幽门螺杆菌感染、长期摄入兴奋性食物或药物、自身免疫反应、吸烟酗酒等。其中，幽门螺杆菌感染是常见的病因之一。
症状：慢性胃炎患者常表现为上腹部隐痛、餐后腹胀、打嗝、反酸等。若胃黏膜损伤严重，受胃酸兴奋后疼痛可能加剧。
诊断与治疗：诊断慢性胃炎通常需要通过胃镜检查结合病理活检。治疗方面，主要采用控制胃酸分泌、保护胃黏膜的药物，如奥美拉唑、铝碳酸镁等。若存在幽门螺杆菌感染，则需进行治好治疗，常用四联治疗。
2. 消化性溃疡
成因：消化性溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用密切相关，同时幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体消炎药、遗传等因素也起到重要作用。
症状：消化性溃疡的典型症状为上腹部疼痛，具有节律性和周期性。十二指肠溃疡多表现为空腹时疼痛，进食后可缓解；胃溃疡则可能在餐后出现疼痛。
诊断与治疗：诊断消化性溃疡主要依靠胃镜检查和X线钡餐检查。治疗方面，同样需要应用控制胃酸分泌、保护胃黏膜的药物，如奥美拉唑、硫糖铝等。对于急性溃疡穿孔或出血等严重情况，可能需要手术治疗。
3. 慢性萎缩性胃炎
成因：慢性萎缩性胃炎主要由幽门螺杆菌感染引起，长期慢性炎症导致胃黏膜固有腺体萎缩、数量减少，功能下降。
症状：患者常表现为上腹部隐痛、食欲不振、消瘦等。由于胃黏膜受损，胃酸分泌可能减少或异常，导致消化功能下降。
诊断与治疗：诊断慢性萎缩性胃炎需通过胃镜检查和病理活检。治疗方面，除了针对幽门螺杆菌的治好治疗外，还需注意保护胃黏膜、促进胃动力等综合治疗。
四、早起胃疼的预防与调理
1. 合理饮食
保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食和过度饥饿。早餐应丰富多样，包含蛋白质、碳水化合物、脂肪等多种营养素，有助于中和胃酸，减轻胃部不适。同时，应避免摄入过多兴奋性食物和药物，如辣椒、咖啡、浓茶、非甾体消炎药等。
2. 戒烟限酒
吸烟和酗酒均可对胃黏膜造成损伤，增加胃炎、消化性溃疡等胃部疾病的危险。因此，建议戒烟限酒，保持良好的生活习惯。
3. 适当运动
适当的运动可以促进胃肠蠕动，改善消化功能。建议根据个人情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、瑜伽等。
4. 保持心情舒畅
长期的精神紧张和焦虑也可能对胃黏膜造成不好影响。因此，保持心情舒畅、避免过度劳累和压力对于预防胃部疾病具有重要意义。
5. 定期体检
定期进行胃镜检查等体检项目有助于及时发现和治疗胃部疾病。特别是对于有家族病史或长期胃部不适的人群更应重视定期体检。
医生结语
早起胃疼虽然是一个常见的症状，但其背后可能隐藏着多种胃部疾病。通过了解这些疾病的成因、症状、诊断与治疗方法，我们可以更好地预防和应对这一问题。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也是预防胃部疾病的重要措施。希望本文能为读者提供有益的参考和帮助。
吕宗舜：天津医科大学总医院消化内科主任医师，教授，硕士生导师，中华医学会内科学会委员、天津市内科学会副主任委员、天津内科学会秘书，擅长消化系疾病诊治及消化内镜诊断和治疗。发表医学论文40余篇，培养硕士研究生20余名，获得天津市科技进步二等奖和三等奖2项，承担和完成天津市科委核心基金等4项。
