每天早起肚子疼大便稀是怎么回事？天津总医院肠科主任医师吕宗舜受邀坐诊天津滨江医院，每周三五可预约
天津总医院肠科主任医师吕宗舜受邀坐诊天津滨江医院，每周三五可预约。本周收到不少网友的提问：每天早起肚子疼大便稀是怎么回事？对此，受邀坐诊天津滨江医院胃肠科的天津总医院肠科主任医师吕宗舜表示：每天早起时，许多人可能会遇到肚子疼、大便稀的情况，这不仅影响了日常的生活节奏，还可能是肠道健康问题的警示信号，比如功能性消化不好、肠易激综合征、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、急性胃肠炎以及细菌性痢疾等。由于不同疾病的治疗方法大相径庭，所以天津总医院肠科主任医师吕宗舜提醒患者：出现每天早起肚子疼大便稀的情况，要及时到正规的胃肠专科就医，在医生的指导下接受肠镜的深入排查，明确诊断肠道内部的疾病情况，找到病灶的准确点位，再采取针对性的治疗措施。
一、天津医科大学总医院肠道门诊主任医师吕宗舜坐诊时间表：
8月16日 周五上午：8：00——12：00
8月21日 周三下午：12：00——20：00
8月23日 周五上午：8：00——12：00
二、每天早起肚子疼大便稀是怎么回事？
1.功能性消化不好
功能性消化不好是胃肠道功能紊乱的一种表现，患者常有餐后饱胀、早饱感、上腹痛或上腹烧灼感等症状。这些症状可能与胃动力不足、胃酸分泌过多或胃肠道敏感性增加有关。
2.肠易激综合征
肠易激综合征是另一种常见的功能性肠病，患者常出现腹痛、腹部不适，并伴有排便习惯改变，如腹泻或便秘，或两者交替出现。该病的发病机制复杂，可能与肠道动力异常、内脏高敏感性、肠道感染等因素有关。
3.慢性结肠炎
慢性结肠炎是结肠黏膜的慢性炎症，患者常有左下腹或下腹阵痛，伴有腹泻、黏液便或脓血便。该病的病因多样，可能与感染、免疫、遗传等因素有关
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要局限于大肠黏膜及黏膜下层。患者常有反复发作的腹泻、黏液脓血便、左下腹或下腹阵痛等症状。该病的发病机制尚未完全明确，可能与遗传、免疫、环境等因素有关。
5.急性胃肠炎
急性胃肠炎是一种常见的感染性疾病，多由细菌或细菌感染引起。患者常有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，大便可呈水样或黏液状。该病起病急骤，病程短，多在数日内逐步自我恢复。
6.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，患者常有发热、腹痛、腹泻、里急后重及排黏液脓血便等症状。该病的传播途径主要是粪-口途径，人群普遍易感。
三、其他可能原因
1.腹部受凉
腹部受凉是引起晨起腹痛、腹泻的常见非疾病因素。夜间睡眠时，若未做好腹部保暖工作，寒风兴奋腹部可能导致胃肠道痉挛，引起腹痛和腹泻。此时，使用热水袋或热毛巾热敷腹部可缓解症状。
2.饮食不当
饮食不当也是导致晨起腹痛、腹泻的重要原因之一。若前一天晚上或晨起时进食了难以消化、辛辣、兴奋或高脂肪的食物，这些食物可能兴奋胃肠道黏膜，引起肠道蠕动加速和消化液分泌增多，导致腹痛和腹泻。因此，保持良好的饮食习惯对于预防此类症状至关重要。
3.乳糖不耐受
乳糖不耐受是由于小肠黏膜乳糖酶缺乏或活性降低，不能充分消化乳糖而引起的非感染性腹泻。若患者在晨起时饮用了含乳糖的乳制品，如牛奶等，可能会出现腹痛、腹胀、腹泻等症状。此时，应避免摄入含乳糖的食物，并在医生指导下使用益生菌等药物进行调理。
四、应对措施与建议
1.调整饮食习惯
保持规律的饮食习惯对于预防晨起腹痛、腹泻至关重要。建议饮食以清淡、易消化为主，避免暴饮暴食和摄入过多辛辣、兴奋、高脂肪的食物。同时，注意合理搭配膳食结构，保证营养均衡。
2.注意腹部保暖
夜间睡眠时应做好腹部保暖工作，避免寒风兴奋腹部引起胃肠道痉挛。可以使用热水袋或热毛巾热敷腹部以缓解症状。
3.及时就医检查
若晨起腹痛、腹泻症状持续不减或反复发作，建议及时就医检查以明确病因。医生可能会根据患者的症状表现进行血常规、便常规、肠镜等相关检查以明确诊断并指导治疗。
4.心理调适与锻炼
保持良好的心态和适当的体育锻炼对于改善胃肠道功能也有主动作用。精神压力过大可能导致胃肠道功能紊乱加重症状，因此应学会放松自己、调整心态。同时，适当的体育锻炼可以促进肠道蠕动和血液循环，有助于改善胃肠道功能。
医生结语
每天早起肚子疼大便稀可能是多种肠道疾病导致的表现之一。通过了解这些疾病的病因、症状及应对措施，我们可以更好地预防和应对这些症状的发生。在日常生活中，保持规律的饮食习惯、注意腹部保暖、及时就医检查以及进行心理调适和锻炼都是维护肠道健康的重要措施。
吕宗舜：天津医科大学总医院消化内科主任医师，教授，硕士生导师，中华医学会内科学会委员、天津市内科学会副主任委员、天津内科学会秘书，擅长消化系疾病诊治及消化内镜诊断和治疗。发表医学论文40余篇，培养硕士研究生20余名，获得天津市科技进步二等奖和三等奖2项，承担和完成天津市科委核心基金等4项。
