广州东方类风湿专科医院

在当今社会，痛风作为一种常见的代谢性疾病，日益受到人们的关注。然而，你是否知道痛风还分为原发性和继发性两种类型？它们之间到底有何不同？广州东方类风湿专科医院的风湿免疫医生郭涤尘医生，将为我们详细解读这两种痛风的区别。

一、原发性痛风：谜团重重
原发性痛风，是指由于体内尿酸代谢异常而导致的疾病。大多数情况下，其确切原因并不明确，少数患者可能因酶的弊端而致病。这种痛风通常与遗传、年龄、、饮食习惯等因素有关。
原发性痛风的主要发病机制是尿酸结晶在关节和软组织中沉积，引发炎症反应。患者常表现为急性关节炎发作，常见于大脚趾、踝关节、膝关节等部位，疼痛剧烈，常伴有发热、寒战等症状。由于尿酸结晶的沉积，关节可能会变得红肿、发热，严重影响患者的日常生活。
在治疗方面，原发性痛风主要包括药物治疗和生活方式干预。药物治疗包括非甾体消炎药、可的松、利尿剂等药物，用于缓解疼痛和降低血尿酸水平。生活方式干预则包括控制饮食、减轻体重、戒酒等措施，以减少尿酸的生成和积累。
二、继发性痛风：病因明确，症状多样
与原发性痛风不同，继发性痛风是由其他疾病或药物引起的尿酸代谢紊乱所致。这些疾病包括肾脏疾病、血液病、肿瘤化疗等，它们会导致尿酸生成过多或排泄不足，从而引起血尿酸水平升高。
继发性痛风通常病程较短，关节慢性损害症状不如原发性典型。然而，由于其病因通常较为严重，如癌症、肾脏疾病等，因此患者的整体健康状况可能较差。此外，继发性痛风患者的血尿酸浓度常高于原发性患者，尿路结石的发生率也较高。
在治疗继发性痛风时，需要针对其基础疾病进行治疗。例如，对于因肾脏疾病引起的继发性痛风，需要改善肾功能，促进尿酸的排泄；对于因肿瘤化疗引起的继发性痛风，则需要调整化疗方案，减少尿酸的生成。同时，辅以药物治疗和生活方式干预，以缓解患者的症状和改善其生活质量。
三、医生解读：如何区分与应对
郭涤尘医生指出，虽然原发性和继发性痛风都属于痛风范畴，但它们在病因、发病机制、临床表现和治疗方法等方面存在明显差异。因此，在诊断和治疗过程中，需要根据患者的具体情况进行综合分析和判断，以制定合理的治疗方案。
对于原发性痛风患者，除了药物治疗和生活方式干预外，还需要注意定期体检和监测血尿酸水平。一旦发现血尿酸水平升高或关节炎症状加剧，应及时就医并调整治疗方案 【详情咨询可：(づ ●─● )づhttps://jsj.top/f/fS2p2e】。
对于继发性痛风患者，则需要更加关注其基础疾病的治疗。通过主动治疗原发病，改善患者的整体健康状况，有助于降低血尿酸水平并减少痛风发作的危险。