成都西南脑科医院

肌障碍是一种表现为持续性或间歇性肌肉收缩的运动障碍，这种异常的肌肉活动会导致不自主的运动或异常姿势，并且往往呈现反复发作的特点。这类运动通常具有特定的模式，并且可能表现为震颤样的动作。肌障碍往往在随意动作时被触发或加剧，并伴随着肌肉兴奋的扩散。

“肌障碍”可以用来描述一种具有特定表现特征的不自主运动，它与其他类型的运动障碍如震颤、舞蹈病、抽动和肌阵挛相似。此外，它也可以指代一种自立的疾病或综合征，在这种情况下，肌障碍是的或是较主要的临床表现。作为神经系统运动增多类疾病的一种常见形式，肌障碍还可能伴随以下特征：不自主的运动、动作的特异性、缓解技巧或策略（感觉诡计）、镜像肌障碍、零点现象、运动的溢出或泛化以及肌障碍性震颤。

成都西南脑科医院刘可新医生提醒，治疗肌障碍的方法主要包括以下几种：

1. 口服药物治疗：抗癫痫药物如马西平和苯妥英钠通常用于治疗发作性运动诱发的运动障碍。左旋多巴和多巴胺受体激动剂对于多巴反应性肌障碍的替代治疗有效，尤其是在儿童起病的全身型和节段型肌障碍患者中，多巴胺能药物是的诊断性治疗方法。抗胆碱能药物如苯海索适用于全身型和节段型肌障碍，尤其适合儿童和青少年患者。虽然苯二氮䓬类药物、多巴胺受体拮抗剂和γ-氨基丁酸受体激动剂（巴氯芬）在临床上有所应用，但缺乏对照研究的证据。抗癫痫药物佐尼沙胺可用于治疗肌障碍合并肌阵挛。其他肌松剂、氧酸钠、唑吡坦和金刚烷胺等也可以尝试使用。

2. 毒肿注射：毒肿是治疗颈部肌障碍和眼睑痉挛的方法。它对于内收型喉部肌障碍、口下颌肌障碍和书写痉挛等局限性肌障碍也显示出。对于节段型或全身型肌障碍，局部注射毒肿可以有效地控制较明显的症状，作为其他治疗的辅助手段。作为一种局部注射的高选择性肌松剂，毒肿治疗需要根据患者的病因、症状部位、治疗预期和可能的不好反应来制定合理的治疗目标。在治疗过程中，作者需要掌握适应证、选择适当的注射剂量、定位靶肌肉以及预防并发症等治疗技能，并且需要定期重复注射以维持。

3. 手术治疗：脑深部电兴奋手术适用于那些对口服药物或毒肿治果不佳的遗传性或特发性单纯型节段型肌障碍和颈部肌障碍患者，也可用于治疗中重度药物性迟发性肌障碍。这种手术方法通过植入电很来直接兴奋大脑深部结构，以减轻或消除肌障碍的症状。