成都西南脑科医院

头部外伤是由多种原因引起的，常见的包括车祸、撞击、高处坠落以及锐器或钝器伤害。根据受伤的严重程度和部位，头部外伤通常可以分为头皮损伤、颅骨损伤和颅脑损伤三类。由于头皮血管丰富，受伤后往往出血较多，且伤口不易自行闭合。颅脑是人体重要且脆弱的器官，一旦缺氧时间超过5分钟，就可能发生脑死亡。因此，颅脑外伤患者需要紧急救治，救治的及时性直接关系到伤者的生存机会。

以下是对颅脑外伤救治的几个主要方面：

1.现场急救：颅脑损伤后，组织会立即出现缺血、缺氧的情况，若不及时处理，可能导致不可逆的损伤甚至死亡。在紧急情况下，需要对伤者的受伤时间、位置和姿态进行快速评估。如果伤者意识清楚，应让其描述受伤过程，并密切观察其全身活动。若伤者颈部或腰部疼痛明显，应将其调整为平卧位，并在移动时保持颈部与身体水平，以防脊髓损伤。如果伤者已失去意识并处于昏迷状态，应将其平躺，头部偏向一侧，清除口腔分泌物，防止呼吸道阻塞导致休克。若伤者出血严重，应立即进行止血和包扎，如无纱布和绷带，可使用衣物或床单替代。

2.就近诊治：颅脑外伤的救治需要迅速，转运伤者时应选择较近的具备抢救条件的医院。入院后，应立即进行检查，以了解颅脑损伤的情况。救治越早，伤者抢救成功的可能性越大。在检查过程中，医生还需注意伤者是否合并其他外伤，如擦伤、骨折、内脏破裂等，以避免这些伤害影响救治。

3.注意事项：在抢救过程中，需保持伤者呼吸道畅通，及时清除口腔内的呕吐物和血块，并将头部偏向一侧，以防舌头后坠导致窒息。若鼻孔或耳朵有血液流出，不应使用棉花球堵塞，而应使用干净棉花擦拭。需取出伤者口袋中的硬物，以防划伤。移动伤者时，动作要轻柔，避免大幅度的推拉和翻转，尤其是头部，应将伤者固定在木板上，由救护车送往医院。若伤者呕吐严重，严禁给予口服药物，以免不适当的抢救方法导致患者死亡。