成都西南脑科医院

脑血管硬化是指脑动脉血管发生硬化，使血管弹性减弱，逐渐出现动脉壁的斑块、血管管腔的狭窄。随着狭窄程度的不断加重，较终可能导致动脉完全闭塞。以下是对脑血管硬化的详细解释：

一、病因

遗传因素：一些家族史上患有脑梗死或脑血管硬化的患者比较多，可能与先天性生物学弊端有关。

内科疾病：

高血压：长期高血压会导致脑血管出现玻璃样变、纤维化等情况，进而导致脑血管硬化。

糖尿病：长期的糖尿病会导致脑血管出现动脉粥样硬化的情况。

高脂血症：血浆中胆或甘油三酯的水平升高，由于脂肪堆积在血管内，可能会引起脑血管硬化。

受损性疾病：如脑出血、脑梗死、血管炎、血栓栓塞等，会对脑血管造成直接的损伤，也会使脑血管硬化。

不好生活习惯：如缺乏锻炼、吸烟、饮酒、长期进食高脂肪、高胆的食物(如肥肉、动物内脏、蛋黄等)等，都会加重脑血管的硬化。

二、症状

脑血管硬化的症状根据病情程度不同而有所差异：

初期症状：多为头晕、恶心、头痛，多在前额部和后脑勺，为钝痛，在变化时出现或加重。患者还可能有记忆力减退、注意力不集中、脑力活动能力降低等症状。

晚期症状：较重，可能会出现嗜睡、昏迷、记忆障碍等，也会导致出现脑出血、脑梗死等神经系统并发症。

三、治疗

脑血管硬化的治疗方法包括药物治疗和手术治疗：

药物治疗：

他汀类药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，可以有效降低低密度脂蛋白胆和稳定脂质斑块，纠正脂质代谢紊乱。

扩张血管、改善脑微循环的药物：如前列地尔、桂哌齐特、尼莫地平等。

活化神经细胞的药物：如脑活素、三磷酸腺苷、胞二磷胆碱等。

控制血栓的药物：如阿司匹林，通过控制血小板聚合而控制血栓的发生和发展。

手术治疗：

血管内介入治疗：适用于颈动脉狭窄程度较重且有相关神经系统症状的患者。

脑血管搭桥术：指通过手术的方式在狭窄的脑动脉近端与远端之间构建一条通道，使血液绕过狭窄部位以恢复远端脑组织血液供应。

血管内球囊或支架成型术：通过球囊扩张或放置支架以撑开狭窄处的脑血管，恢复大脑正常的血液供应。

四、预防

合理饮食：注意合理膳食，以清淡的食物为主，比如小米粥、南瓜粥等。同时，适当进食富含维生素的蔬菜水果，比如西红柿、香蕉等。避免食用脂肪含量高的食物，如肥肉、猪油等。

适量运动：根据患者的身体状况和兴趣爱好，选择合适的运动方式，如散步、太很拳等，有助于增强体质和预防脑梗复发。

控制基础疾病：如高血压、糖尿病、高脂血症等，应遵医嘱按时服药，定期复查，以控制病情的发展。

定期体检：尤其是对于中老年人，应定期进行体检，以便及时发现并处理脑血管硬化的潜在危险。

综上所述，脑血管硬化是一种由多种因素引起的脑血管疾病，其症状多样且可能逐渐加重。因此，患者应尽早发现并及时就医治疗，以改善预后效果。