成都蜀都乳腺医院

　　乳腺结节又叫乳腺增生结节，是发生于乳腺的一种良性疾病，表现为内条索状、片块状或囊性结节。乳腺增生结节一般质地较软或中等，伴有压痛，活动度好，边界清楚，常随月经周期或情绪而发生变化，其肿物大小短期内无增大趋势。

乳腺增生结节是指乳腺上皮和纤维组织增生，中医在确定如何治疗乳腺增生结节时，会先对患者的病情有一个基本的了解。乳腺增生结节的不同症型及其中医临床表现分2种：

1.肝郁气滞性：月经先期或行经期肿痛，随喜怒消失，一侧或双侧可扪及大小不等的串珠状节结，肿块多为绿豆大步节结，或成粗条索状。质韧不坚硬，按之可动，不与深部组织粘连，境介不清，月经周期不足，经量较多，胸闷暖气，精神抑郁，心烦易怒。

2.冲任不调型：有肿块，经前或经期疼痛加重，经行后减轻或消失，经期多后延，经痛不剧，经量少，身倦无力，腰酸肢冷，少腹畏寒，日久失治者，少数可发生癌变。

乳腺结节的治疗：

（一）西药治疗

治疗乳腺增生结节病常用的西药有激素类、碘制剂及其他对症治疗药物。激素类制剂主要是用雄性激素来对抗雌激素，如在月经期前10天中口服甲基睾丸素，每日1次，每次5～15mg，经前停服，每个周期用药总量不超过100mg；或肌肉注射丙酸睾丸酮3～4日，每日25mg。应用雄性激素治疗可能会出现一些副作用，如有一些男性化表现：多毛、嗓音变粗、痤疮等；另外还可能会有不同程度的肝脏损害、头晕、恶心等。优点是方便服用。

（二）手术治疗

乳腺增生结节手术治疗主要是切除了局部增生腺体和扩张的乳腺管，体内的内分泌失调却并未得以纠正，故易复发，其次是给上留下瘢痕，不能为青年女性所接受。选择手术治疗同时还要达到手术的患者才能给予治疗：尽管乳腺增生病是乳腺的良性增生疾病变，一般主张保守治疗，但是由于其与乳腺癌关系密切，临床有一定的恶变率，所以当乳腺增生结节病有病变倾向时，才建议患者到专科医生处接受手术治疗。优点是快速。

（三）中医治疗

中医根据月经周期可以较好地调节患者内分泌，同时达到缓解症状和调节月经的目的。不少患者在应用中药治疗乳腺增生结节病时发现，不但疼痛缓解，肿块缩小或消失，月经周期更规律，经色、经量也更正常。

散结乳安贴主要由金银花、连翘、大黄、桔梗、地黄、栀子、蜈蚣、没药、几茶、乳香、红粉、血竭、轻粉等研制而成，诸药合剂。中医治疗，究其根源，对引发乳腺增生郁怒伤肝、思虑伤脾、气滞血淤、痰凝成核根源进行调理、拔毒。

（四）刺针治疗：

取穴：以膻中、屋翳、合谷，足三里为主穴。肝郁气结者配太冲；肝肾阴虚者配太溪；伴有月经不调者配三阴交，伴胸闷困痛者配外关。

作：以1～1.5寸毫针在膻中穴向患者乳根部斜刺，屋翳穴亦斜刺向乳根部；余穴以直刺为主。捻转得气后膻中与屋翳两穴，采用疏密波，强度以患者能耐受为宜；余穴10分钟行针1次，随证补泻，每次留针20分钟，10次为1疗程，疗程间隔3～5天；月经期治疗暂停，治疗期间其他治疗药物全部停服。