天津百信医院

有肾囊肿的患者千万不要过于担心，大部分单纯肾囊肿都是良性的，只有其中7%左右的肾囊肿有可能是恶变的，重要的是注意做好区分!

首先，大家需要清楚一点：人会长肾囊肿跟我们年龄增长有关，换句话说：上了年纪了就会多多少少肾上就会长出囊肿出来，这是谁都逃不掉的!

而且为什么我们越来越多的人被发现长了肾囊肿，好像之前很少听说。

那是因为我们科学技术发展，随著人们对体检的越来越重视，主要的是：影像学检查如B超、CT 、MRI 、PET-CT等被广泛应用，发现肾脏囊疾病变的情况自然就越来越多，所以不是之前就没有，是以前根本发现不了!

因此，大家先要正确认识肾囊肿的，避免太过于担心及忧虑，不是你才有的!

其次，那么到了大家关心的话题了，那就是肾囊肿到底会不会恶变?

事实上，目前几乎没有任何证据可以证明这一点：囊性肾癌是由囊肿恶变而来的，换句话说：大家都不清楚!

那么在临床上确实也有患者在之前的肾囊肿的诊断上，其后发现它恶变了，变为囊性肾癌了，这又是什么原因呢?

事实上，临床上确实有这样的病例，但是特别少，而且有些我们医生在回顾去看病人之前的病例资料，尤其是影像学检查的时候发现，这有时候是在发现肾囊肿之初，那囊肿事实上就是囊性肾癌，而根本不是所谓的什么肾囊肿，是由于可能拍片不清楚，或者影像学检查不够充分，导致将囊性肾癌当成肾囊肿了。

确实有接诊过这样的病人，体检只做了一个简单的CT平扫，没做增强，导致片子上看的不是很明显，就看成了囊肿!因此，选择正确医学影像学检查，在鉴别诊断肾囊肿和囊性肾癌上是非常重要的!

后，事实上，肾囊肿和囊性肾癌还是区别还是有的!

需要提醒一点：区别肾囊肿与囊性肾癌一定要做平扫+增强薄层CT扫描，不然有可能误诊!

然后根据CT结果做囊肿单纯性和复杂性的判断，一般情况下，单纯性囊肿内壁比较光滑，而且无分隔;复杂性的囊肿可以看到明显的分隔，而且内壁比较粗糙，甚至有结节。

这时候就要特别注意了，要做一个增强CT扫描，看内壁有不规则的结节在增强CT扫面上是否有强化，如果有，那就要高度怀疑是囊性肾癌的可能性!

因此，对肾囊肿不要过于担心，一般不会发展，只是有可能开始就不对，因此要足够用心去主动检查!