天津百信医院

体外碎石

通常所说的体外碎石，全称应当是体外冲击波碎石。病人卧倒在庞大的碎石机上，隔着身体，将体外冲击波聚焦于结石，使结石的分子产生激烈震荡，结石发生崩解，从而击碎体内结石。结石打碎成小颗粒甚至粉末化后，会随着尿液经尿道排出体外。

体外碎石包括两种定位系统：X线定位与B超定位，这两种方式各有优缺点，可以互为补充。采用联合定位的碎石机兼有X线及B超两种定位系统，具备了上述两种方法的优点。不论阳性或阴性结石，不论肾及各段输尿管结石都可定位，还可以实时监测结石动态及其粉碎过程，因此可以提高碎石治疗水平。

因为无需开刀手术，所以，不少有结石的患者，一时间总是想到这个“简单”的治疗方法。不过，体外冲击波碎石可不简单，盲目碎石的后果有时会很严重。

体外碎石普遍适用于多种类型的输尿管结石，尤其对于直径<10mm的单纯性输尿管结石效果更佳，具体情况要结合患者的身体情况、结石硬度及功能等综合考虑以作出对患者佳的治疗方案。

碎石前的准备

碎石前应根据病人的具体情况，做好全面的体格检查。实验室检查也是必不可少的，主要有血常规、尿常规检查;出、凝血时间及肝、肾功能检查;心电图检查等;消除患者的紧张心理;当日晨起禁食;影像学检查推荐CT检查。它对于其他检查不能明确结石的CT可明确诊断，可全面了解结石的部位、大小、数目和密度。对于密度较低，尤其是输尿管中、下段的结石，治疗前1日口服缓泻剂以减少肠内积气和粪便等。

体外碎石禁忌症

体外碎石也有一些禁忌证包括：妊娠、未纠正的凝血功能障碍、严重的心肺疾病、结石远端解剖性梗阻、未获控制的尿路感染、严重的糖尿病、传染病活动期、肾功能不全、严重的骨骼畸形或重度肥胖，影响结石定位等。