天津百信医院

肾结石指发生于肾盏，肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。多数位于肾盂肾盏内，肾实质结石少见，平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影，密度高而均匀，边缘多光滑，但也有不光滑呈桑椹状。肾是泌尿系形成结石的主要部位，其他任何部位的结石都可以原发于肾脏，输尿管结石几乎均来自肾脏，而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏，因此早期诊断和治疗非常重要。

症状体现

1、疼痛：这也是肾结石的症状之一。这种疼痛主要常位于患者的脊肋角、腰部、上腹部，多数呈阵发性，亦可为持续性。钝痛主要表现腰部酸胀不适、隐痛等，活动或劳动可促使疼痛发作或加剧。此外，严重时患者面色惨白，出冷汗、脉细而速，以至血压降落呈休克状态。同时多半有恶心呕吐、腹胀便秘。绞痛发作时，尿量减少，缓解后可有多尿现象。

2、血尿：血尿是上尿路结石另一常见病症，可呈镜下血尿或肉眼血尿。肾结石患者疼痛发作时，常伴血尿，以镜下血尿居多，大量血尿并未几见。膂力活动后血尿可加重。肾结石病人偶可因微痛血尿而就医，但也有以疼痛为主而无血尿者。

3、排石史：肾结石患者尿中都是可以扫除砂石，特别是在疼痛和血尿发作时，尿内混有砂粒或小结石。对有疼痛和血尿疑为肾结石者，如X线片未见钙化影响，应嘱病人亲密察看有无砂石随尿排出。

4、其他症状：肾结石常见并发症是阻塞和感染。也有不少例因尿路感染而就医。阻塞则也都是会惹起肾积水，呈现上腹痛或腰部肿块。鹿角疾病症结石疼痛病症并不突出，易惹起病人无视，病人常体检时发现肾积水而就诊，临床上并不少见。

肾结石中医治疗方法

1、下焦湿热型：

【主证】腰腹疼痛，小便涩痛，尿中带血，或排尿中断，排尿时刺痛难尽，大便干结，舌红，苔黄腻，脉弦或数，

【治法】清热利湿，排石通淋。

2、气滞血瘀型

【主证】腰部作胀刺痛，甚则绞痛难挨，少腹刺痛，尿中夹血块或尿色暗红，排尿不畅;结石日久不移，舌质紫暗红或有斑点，脉弦涩。

【治法】化瘀通络，散结排石

3、脾肾亏虚

【主证】：结石日久，留滞不去，腰部酸痛，时发时止，神疲倦怠，腿膝无力，遇劳加重，食少纳呆，脘腹胀满，或面有轻度浮肿;尿少或频数不爽，舌苔薄白，脉沉。

【治法】健脾益肾，扶正排石。