天津百信医院

下肢静脉因各种原因导致下肢静脉瓣膜不全，或静脉阻塞导致静脉压力增高而引起的临床表现，医学上称为下肢静脉功能不全。静脉曲张团块仅仅是下肢静脉功能不全的表现之一。病因有：静脉瓣膜弊端、静脉壁软弱、深、浅静脉压力升高。

下肢静脉功能不全的发病率很高，统计每10个人当中就有一人具有静脉功能不全的表现。严重静脉曲张可导致下肢静脉溃疡，甚至不愈合。进程为：1. 毛细血管扩张，早期可无不适;2. 静脉成团迂曲;3. 下肢酸胀、沉重，易抽筋：晨轻暮重;4. 下肢水肿;5. 皮肤改变：足靴区淤积性皮炎、反复发作血栓性浅静脉炎，局部红肿热痛，并可出现色素沉着、湿疹;6. 慢性溃疡。

静脉曲张的早期皮肤表现为网状可见红血丝，有蜘蛛状静脉和网状静脉、足跖环形静脉曲张、进展为静脉曲张、色素沉着、脂质硬化、静脉溃疡、顽固性静脉溃疡。腿肿是容易忽视而又非常重要的表现，小腿下段，足靴区肿胀明显，静脉病变程度较重。或合并其他病变。

为什么会出现静脉曲张?

长期站立、坐;重体力劳动;妊娠位于皮下疏松组织内，缺乏支持组织;血管壁薄弱、静脉瓣膜弊端;遗传等。

静脉曲张有保守治疗、微创治疗和手术治疗三种方法。

保守治疗：抬高患肢，适用于静脉曲张症状较轻，或年老体弱，无法耐受手术患者。穿医用弹力袜和缠弹力绷带，抬高肢体。静脉“体”： 肌肉泵、足底泵

哪些静脉曲张需要手术治疗?

超声评估下肢大小隐静脉重度返流，合并有色素沉着、血栓性静脉炎、淤积性皮炎、湿疹、静脉溃疡。

如何预防?

预防静脉曲张首先就要改变生活和工作方式：1. 避免长时间站立或保持一种坐姿不动。2. 不穿那种过紧的衣裤。3. 避免体重过重。4. 经常锻炼，特别是散步。5. 如果有遗传倾向的，更应从青年少时加强锻炼，增强体质。