天津百信医院

流行病学调查显示，73%的女性和56%的男性都受到不同程度的静脉曲张影响。

为什么人类容易患下肢静脉曲张

相比于动脉，静脉没有肌肉层，因此不能自主收缩，不能通过压缩血液帮助回流;静脉壁更薄，因此更容易扩张、变形、渗出。

为了能把血液顺利“搬运”回心脏，人类进化出了单向“静脉瓣”系统，在血液前行的时候打开，回流的时候关闭，就这样让静脉血一层层“爬楼”回到心脏。

不过受到种种不利因素的影响，静脉瓣单向循环系统可能会被破坏，导致血液淤积在静脉内，同时挤压、兴奋静脉壁和周围组织，终发展为静脉曲张。

哪些人更容易患静脉曲张

长时间站立、久坐，从事重体力劳动以及有家族静脉曲张病史等人群都是静脉曲张的高发人群。女性由于妊娠、更年期、穿高跟鞋等，发病率和病情严重程度均远高于男性。

虽然目前还未发现明确的特定遗传基因，但静脉曲张有明显的家族聚合倾向，单亲有静脉曲张病史的，后代发病率为25%;双亲有静脉曲张病史的，后代发病率可高达90%。

远离静脉曲张要早预防早治疗

静脉曲张不仅会发生静脉扭曲变形、色素沉着、皮肤硬化、萎缩等，后期会出现经久不愈的溃疡(俗称“老烂腿”)，甚至会形成血栓，威胁患者的生命健康，因此要提前预防。

首先，我们应避免各种可能导致静脉曲张的危险因素，不要久坐、久站，避免过度劳累、长时间穿过高的高跟鞋，不要吸烟，控制体重，适度加强体育锻炼，尤其是心肺功能和下肢力量的锻炼。

其次，发现早期静脉曲张的迹象时要及早就医。对于轻中度患者，弹力袜能起到很好的治疗作用，通过穿着合适压力的弹力袜，能延缓疾病发展速度和减轻症状。

必要时，患者还需要进行药物治疗。药物治疗可改善静脉功能，缓解下肢沉重、酸胀不适、疼痛和水肿等临床症状，促进溃疡愈合。

总之，对于静脉曲张，好的办法就是早预防、早发现、早治疗，避免病情恶化;若到了晚期，就只能手术治疗了。

一、下肢静脉曲张硬化治疗

随着医疗技术的迅猛发展，许多疾病的治疗已经趋向于“微创化”、“准确化”发展。下肢静脉曲张的治疗，也更加重视患者感受，保证治果，同时又能满足患者肢体美容的心理需求是目前治疗发展的趋向。

硬化治疗的目的不仅仅是使血管内形成血栓(血栓本身可能再通)，而是终转化为纤维条索，并且不能再通，其功效相当于曲张静脉的外科切除术。聚桂醇注射液注入到曲张的静脉内，迅速破坏血管内皮细胞，使作用部位的纤维蛋白、血小板、红细胞聚合、沉积，即刻形成血栓;同时，由于药品的化学作用，使静脉血管内膜产生无菌性炎症，纤维细胞增生，血栓纤维化，继而使静脉腔粘连、闭塞。