天津百信医院

静脉炎是由化学因素、物理因素等对血管内壁的兴奋而导致血管壁的炎症表现，常出现肢体肿胀、疼痛等问题，有时还伴有发热、畏寒等全身症状。

依据美国输液护士学会标准，可将静脉炎分为4级：

I级：局部有或无疼痛,输液部位无改变;

II级：局部有疼痛，输液部位有水肿、红肿;

Ⅲ级：局部有疼痛，输液部位有水肿、红肿，静脉有条索物改变;

Ⅳ级：栓塞性静脉炎，除上述表现外，沿静脉走行可触及大于3cm长度的条索状改变，可并发局部蓝黑素沉着，可伴有脓性分泌物流出、局部血流不通伴疼痛。

导致静脉炎的危险因素：

1、长期输入高浓度、兴奋性较强的药液;

2、导管留置时间过长;

3、作人员的技术不佳或无菌作不严格;

4、较长时间在同一部位输液;

5、输液速度过快;

6、药液温度过低;

7、患者自身的血管条件较差。

根据静脉炎的成因，可通过以下方法进行预防和处置：

1、严格执行无菌作;

2、加强穿刺技术训练，避免反复穿刺;

3、使用留置针时，要注意保护静脉，需有计划地定时更换穿刺部位，穿刺后针头要固定好;

4、静脉输液选用上肢静脉;

5、严格控制药物浓度和输液速度，减少对血管壁的兴奋;

6、天气寒冷时，输液前需使药液温度接近体温;

7、患者多活动四肢，促进血液循环。

一旦发生静脉炎，应停止给患者输液，并抬高穿刺部位的肢体，对穿刺部位进行消毒，可在静脉炎部位附近进行冷敷或用镁湿敷，每日两次，每次20~30分钟;出现感染时，可使用抗生素进行治疗。