天津百信医院

卵巢静脉血栓性静脉炎是产后或术后发热的罕见原因，其临床症状和体征不典型，是产后罕见、严重的并发症, 延迟诊治可能继发下腔静脉血栓、肺栓塞、脓毒血症等严重并发症。卵巢静脉血栓性静脉炎非常少见，分娩人群中发生率为 0.01%～0.05%，常发生于产后 2～15d，剖宫产术后多见，右侧多见。

临床与病因

该病一般以发热、腹痛为主要临床表现，合并感染者可伴随寒战、高热、呼吸急促症状。血栓形成的原因是静脉壁损伤、血流瘀滞和血液高凝状态。妊娠子宫的右旋会挤压右侧卵巢静脉，且右侧卵巢静脉较左侧长，故右侧更常见。多种因素也可导致 OVT 危险增加，包括：妊娠、剖宫产、盆腔感染、人工流产、盆腔手术、子宫肌瘤、恶性肿瘤及遗传性易栓症如抗凝血酶缺乏、蛋白 C 及蛋白 S 缺乏等。

解剖

卵巢静脉起自蔓状静脉丛，穿腹股沟管深环，在腹后壁壁腹膜深面上行，与同名动脉伴行，多为 2 支。它们经腰大肌和输尿管的腹侧后合为 1 支，右侧者斜行汇入下腔静脉，左侧者几乎垂直上升汇入左肾静脉。