天津百信医院

下肢静脉曲张是指下肢静脉系统处于伸长，蜿蜒而曲张状态，多发生于持久从事站立工作或体力劳动的人，是一种常见病，多发病。

病因主要包括：

遗传因素 英国有家族史和无家族史妇女患病率分别为44%和27%

重力因素 Burkitt认为这是人类进化为直立动物所付出的代价

后天因素 长期站立工作、坐位工作、体型高大、粗壮和肥胖、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘

临床症状包括：

浅静脉蜿蜒扩张迂曲、肿胀和足靴区皮肤营养性变化

下肢静脉曲张远期进展比开始阶段迅速，曲张的静脉在小腿部远比大腿明显

临床上根据其表现，将静脉曲张分为0-6级，分别是

0级：无可见或触及的静脉疾病体征

1级：有毛细血管扩张、网状静脉、踝部潮红

2级：有静脉曲张

迂曲成团的浅静脉

3级：有水肿，但无静脉疾病引起的皮肤改变，如色素沉着、湿疹和皮肤硬化等

胫骨前方可凹性水肿

4级：有静脉疾病引起的皮肤改变

静脉曲张引起的皮肤增厚变硬，发红，色素沉着

5级：有静脉疾病引起的皮肤改变和已愈合的溃疡

已结痂愈合的溃疡

6级：有静脉疾病引起的皮肤改变和正发作的溃疡(图6)