北京熙仁医院

      近年来，儿童青少年近视率居高不下，近视低龄化问题仍突出!很多家长都是在孩子近视后才重视，才想办法去延缓孩子近视度数的增长。

其实，孩子近视是可以提前预测的。定期监测孩子的“眼轴长度”和“远视储备量”，可预测近视危险!

定期监测眼轴长度可预测近视

人的眼球近似于一个球状体，它从前到后的长度叫“眼轴长度”。眼轴过长是导致近视的原因之一。

人的眼轴长度出生时约18mm，从出生到3岁，眼轴长度增加约5mm，3岁之后眼轴生长趋势逐渐减慢，成年后眼轴长度约24mm，趋于稳定。正常情况下，当眼轴达到24mm后，眼轴平均每增长1mm，近视会加深约300度。

定期监测孩子“眼轴长度”这一数值，看其增长是否在正常值范围内。如果超过正常增长数值，就要警惕近视的发生。

比如一个5岁儿童，以往半年眼轴涨了0.2mm，但是较近半年眼轴却涨了0.4mm，这就是一个近视化的危险信号，家长可以根据这些数据，及时有效地做出近视防控措施，延缓孩子眼轴的增长速度，预防近视的发生。

定期监测远视储备量可预测近视

儿童眼球和视力是逐步发育成熟的，新生儿的眼球较小，眼轴较短，此时双眼处于远视状态。

儿童青少年时期是眼屈光变化较快的阶段，其发育规律表现为随着儿童生长发育，眼球逐渐长大，眼轴随之变长，远视度数逐渐降低而趋于正视，称之为“正视化过程”。

比较理想的情况是儿童到12岁后才由远视眼发育成正视眼。正视化前的远视大多为生理性远视，是一种“远视储备”，可理解为“对抗”发展为近视的“缓冲区”。

每个孩子都有和年龄相对应的远视储备量，通过医学验光，可以看到孩子现在有多少“远视储备量”。

如6～8岁的儿童生理屈光度为150～200度远视，则有150～200度的远视储备量。如果此年龄段儿童的生理屈光度只有50度远视，意味着其远视储备量消耗过多，有可能较早出现近视。

远视储备就像一个“银行”，储备的远视度数就是“银行”里的存款，每个年龄段花多少存款都有大概的范围，如果存款花得过早过快，孩子患近视的可能性就越大。

所以定期监测孩子远视储备量很重要，如果远视储备量在正常值内，家长就不用太过担心孩子近视问题，继续让孩子保持良好的用眼习惯就行。

但如果远视储备量偏离正常值太多，家长就需要采取措施，让孩子健康用眼，多去户外运动，及时干预近视的发生。