北京熙仁医院

上脸下垂是由于脸部神经肌肉异常造成的一种功能丧失性的疾病，一般会造成脸部肌肉松动下垂，给人一种苍老的感觉，但是事实而言却非常年轻，这种疾病严重的影响了面部美观，甚至会给人一种疏远感，有的人属于先天性上脸下垂，在现在也有好多的方法来进行纠正，如手术治疗，但一般都会有一些优缺点。

为了克服视力障碍，患者常紧缩额肌，借以提高上睑缘的位置，结果额皮横皱，额纹加深，眉毛高竖。双侧下垂者，因需仰首视物，常形成一种仰头皱额的特殊姿态。上睑下垂可以是单侧或双侧，可分为先天性和后天性两类，从下垂程度可分为完全下垂、不全下垂及假性下垂，其病因常是多种多样的。先天性上睑下垂以双侧为多见，有遗传性，可以是显性遗传或隐性遗传。主要原因是由于动眼神经核发育不全或提上睑肌发育不全所致，前者除上睑下垂外常伴有其他眼外肌麻痹或内眦赘皮等，后者通常则为单纯性上睑下垂。所以术后患者有不同程度抬眉现象。使用异体硬脑膜或异体巩膜提吊，但数年后睑裂又慢慢下垂，或睑的某部分出现变形，也有少数因植入组织较早被吸收或纤维化而失去。丝线近期矫正效果很好，手术作方便，但维持时间比异体硬脑膜或巩膜短得多，目前已基本不采用。

另一种方法是直接利用额肌，作成额肌瓣，下移与上睑板缝合固定，直接用额肌肌力提上睑矫正睑下垂，称为额肌肌瓣直接悬吊术，这一方法不用通过中间联结物起作用，避免了间接利用额肌的缺点，适用于额肌功能良好，先天性或后天性上睑下垂，尤其对严重的上睑下垂效果好，亦可用于其他手术方法矫正上睑下垂失败的病例。由于其手术为动式，患者在治疗后不仅能睁眼，而且能闭眼，此外，额部的深皱纹在手术后可自然消失，使额部显得宽阔、平坦，且患者在术后还可获得重睑的美容效果。

在对上脸下垂矫正术方式认识后，选择这样的手术要注意，都是不要随意的进行，而且要知道的是，在进行上脸下垂矫正术前，需要对这样的手术进行多方面了解，这样使得手术后，该如何进行身体恢复有一些掌握，使得身体不会受到其他影响，这点患者和家属要知道的。