北京熙仁医院

眼外伤是指眼球或附属器官受到外来的机械性、物理性或者化学性伤害，发生各种病理性改变而损害其正常功能。正确处理眼外伤具有重要的意义，首先眼外伤是常见的眼病：眼是人体的暴露器官，虽有许多自然保护设置，例如眼眶、眼睑、泪器以及丰富的角膜感觉神经末梢，对眼球起到保护作用，但是眼外伤仍是儿童单眼失明的原因之一。其次眼外伤常常造成严重的后果：眼部组织结构及生理功能复杂，一旦受伤，容易造成严重后果，甚至丧失视力。第三，眼球具有角膜、晶状体等无血管的透明组织，眼外伤后复原过程中，纤维疤痕组织产生，容易造成视功能的障碍。

防止扎伤、烧伤和异物损

眼外伤的预防应加强对孩子的靠谱教育，如不要拿着铅笔、筷子等尖物猛跑，以免摔倒时尖物扎伤眼睛。家里人在使用强酸、强碱等洗涤剂时，要让孩子避开，以免液体溅到孩子眼中，造成化学烧伤。如果发生烧伤应立即用清水有效清洗，然后去医院做进一步处理。如果眼内进了灰尘等异物，可让孩子轻轻闭眼，靠眼泪将其冲出，如异物是在白眼球表面，可用消毒棉棒将其沾出，切忌用不干净的手帕去擦，因为这会造成眼球表面的划伤和继发感染。如果异物是在黑眼球表面，则应到医院请眼科医生帮助取出。

医生提醒，孩子出现眼外伤，家长千万不要自行检查伤势，应该找一块尽量干净、卫生的东西将受伤的眼睛包起来，然后迅速到专业医院就诊。

10大眼外伤处理方法

1、伤情重者卧床休息，进半流食。

2、包扎伤眼。

3、眼睑结膜裂伤及角膜浅层擦伤处理同眼部浅层损伤，眼睑皮下出血初期冷敷，48h改湿热敷。

4、泪小管断裂伤，对内眦部眼睑撕裂伤，应注意泪小管，如有断裂，须及时修复。

5、前房出血，半卧位休息，可内服云南白药或维生素C、安络血等止血药内服或肌肉注射。有眼压升高或大片血凝块时，应使用降眼压药，必要时作前房穿刺及冲洗。

6、虹膜离断时可滴散瞳剂，范围太宽或有单眼复视时，可行手术治疗(虹膜根部缝合术)。

7、晶体脱位分：①晶体部分脱位：如无明显症状，可不处理;如复视严重，无法解除，可考虑择期行摘除术。②晶体全脱位：前脱位，应手术摘除。后脱位，脱入到玻璃体内，可行玻璃体手术。

8、外伤性青光眼有①由于前房出血及晶体破裂或脱位引起者，行病因治疗。②挫伤性青光眼可先行药物治疗，口服降眼压药和应用可的松等消除虹膜和睫状体外伤性炎性反应;若反应消退后眼压仍不下降(一般3～6个月)，可先考虑减压手术或激光治疗。

9、外伤性低眼压可散瞳及皮质治疗，如有器质性损伤，针对损伤情况手术，如睫状体分离缝合术。

10、眼底及玻璃体出血，应卧床休息，注意眼压，早期应用止血剂。长期不吸收，可考虑行玻璃体手术。

眼外伤的用药靠谱：

伤后应注意眼睛卫生，勿受病菌侵犯，引起感染。预防儿童眼外伤首先要强调靠谱教育。家长和老师应对学生讲解眼外伤原因和危害，让儿童增强自我保护意识。其次是远离危险，家长要把刀、剪等危险物品放到儿童不能触及的地方，不买劣质、袭击性玩具，不让儿童玩一次性注射器，禁放、，避免接近牲畜、家禽。一旦发生眼外伤，要及时、正确处理：化学伤要尽快就近用清水冲洗，然后再送往医院。发生机械性眼外伤，一定要及时就医。若遇通达性伤口，避免挤压和涂擦眼膏，应用硬纸盒盖简单保护后尽快送医院。