北京熙仁医院

上了年纪就很容易花眼，所以很多老年人出现视力模糊的时候往往以为是上了岁数的正常现象——“老花眼”，结果去医院检查后才发现原来是患上了白内障。那么，该如何分辨白内障和老花眼呢？

千万别把白内障当成老花眼！

白内障和老花眼都是中老年人比较容易出现的眼科疾病，它们都是随着年龄的增长，发病率增加，所以很多老年人容易将两者混淆。

但是，老花眼是一种生理现象，是由于年龄增长，晶状体逐渐硬化，弹性下降，睫状肌收缩能力减弱，引起眼睛调节（变焦）能力减退，通常到达一定程度后会趋于稳定，不会持续恶化。

而白内障是一种病理性眼疾，如果治疗不及时，会引起严重的并发症，有致盲的危险性，所以白内障的危害要比老花眼大很多！

拖不得的眼疾——白内障！

白內障是老年人很常见的疾病之一。据统计，随着年龄增长，白内障患病率也越来越高，60~85岁老人群白内障的患病率高达80%。

那么，白内障到底是怎样的一种病呢？

人的眼睛里有一个可以调节凹凸度的透明扁椭圆体，我们称之为晶状体，它大部分是由水和蛋白质组成的。

晶状体正常情况下是透明的，外面的光线可以透过它进入到眼睛中，让我们产生视觉。

但随着年龄的增长，当我们步入老年期，晶状体经过数十年的使用，就像机器中的零部件一样难免会遇到老化的情况。而晶状体老化就是导致白内障的主要原因。

晶状体大部分是由水和蛋白质组成的，它的老化会导致里面的蛋白质越来越多，并且无法排出。

较后沉积析出，使原本透明的晶状体变得浑浊，并且随着时间推移逐渐加重，较后整个晶状体完全浑浊变成乳白色，光线不能透过晶状体，造成视力下降甚至失明。

哪些人容易得白内障？

1、年龄——50以上

随着年龄的增长，白内障的患病率也大大的增加！此外，老年性白内障是眼睛晶状体老化的“产物”，只要你活得够长就一定会得。

2、糖尿病患者

现如今，糖尿病的发病率很好。而糖尿病较常见的一个并发症就是白内障。1型糖尿病引发的白内障称为真性糖尿病性白内障，短时间内过高的血糖会兴奋我们的眼睛，在很短的时间会导致患者失明。

3、紫外线长期照射人群

太阳光中的紫外线对晶状体损害较重，照射时间越长，患白内障的可能性就越大。长期暴露在阳光下，眼睛受到紫外线照射会影响晶状体的氧化还原过程，使晶状体蛋白质发生变性浑浊而诱发白内障。

白内障有哪些症状表现？

1、对比敏感度下降:反差变小，颜色不清晰，发乌。有色与蓝色不那么鲜艳了。

2、色觉异常：白内障晶状体老化后越来越发黄，导致色觉异常。

3、眩光：如果在夜里会车，会出现什么都看不见的情况；还有一种情况是太阳越大越亮的时候，越看不见。

4、单眼复视：一个眼睛看东西出现重影。

白内障的预防和治疗

白内障是晶状体老化的结果，因为它的实质是蛋白质变性，所以就目前的医学发展程度，没有药物可以治疗白内障，只能通过手术治疗。

白内障超声乳化摘除及人工晶体植入手术，也是目前世界公认的一种靠谱有效的治疗白内障手术方式。

在过去，白内障手术采用大切口手工摘除，创伤大、恢复慢，所以轻中度白内障患者，感觉自己视力还可以，就干脆等一等，等到白内障严重到完全混浊才进行手术。

而现代白内障的手术方法是“微切口超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术”，不仅切口小，而且恢复也很快。

这种方法反而对完全成熟的白内障不太好，因为晶体越混浊，需要超声能量就越大，可能会对角膜等其他眼内组织产生一定副作用。

所以，晶体混浊，视力小于0.3时；或因晶体原因产生一些其他眼部疾病时，就可以手术了。

除此之外，青光眼或有青光眼发病倾向的白内障患者以及有糖尿病的白内障患者，医生建议可以及早做白内障手术。

如何预防白内障？

虽然年龄相关性白内障是不能预防的！但是我们要预防其他类型的并发白内障，比如：

1.保持身体的健康， 并且保持生活的规律性，避免不好的吸烟酗酒等嗜好。此外，一定要预防紫外线，尤其是紫外线比较强的地方或季节，出门不要嫌麻烦，戴帽子、打伞、墨镜，至少选一样！

2. 经常锻炼，合理饮食，预防糖尿病，降低白内障的程度。

3. 保护好眼睛尽量不受外伤。虽然少看手机虽然目前看来跟白内障关系不大，但是中老年人还是不要长时间盯到手机看，养成良好的用眼习惯，保护好眼睛很重要。