北京德胜门中医院口腔科

口干症是一种主观上的感觉,引起的原因各不相同, 因唾 液 分 泌减 少， 引起 口腔干燥的状态和感觉多为其他疾病合并症导致,表现为口腔干燥、咽喉灼痛及口唇干裂等,使口腔黏膜变得脆弱,对化学兴奋更加敏感,易发逆行性涎腺炎及口腔念珠菌病,有时还会发生特征性沟纹舌,也可造成义齿固位不好及咀嚼吞咽困难,增加发生龋齿与感染机会。

【病机】

口干症属中医学燥证范畴,并且可分为实证和虚证两大类,实证乃燥热伤津所致 ，虚证则为阴虚致燥的表现肝、脾、肾为其病源根蒂。脾主运化,为气血生化之源,津液的生成来源于水谷精微 ，有赖于脾的运化，若脾气亏虚 ，影响津液生成，导致涎液分泌量少,则出现口干舌燥 。肝主疏泄 ，调畅气机 ，可促进 机体 血液运行与津液输布代谢 ;肾主水液,具有藏精 和调节水液的功能 。肝肾阴虚 ，虚火上炎 ，火灼津液 ，也可导致口干舌燥。

【口干症分类】

临床上常见口干症患者主要有以下几种：

1.干燥综合征是导致口干症是的主要疾病之一 ，其发病机制是唾液腺导管 、腺泡上皮细胞与　 利润淋巴细胞的相互作用 ，致使唾液腺导管周围弥漫性淋巴细胞浸润 ，引起腺泡组织萎缩和破坏 ，导 致 口干症。

2.恶性肿瘤放射治疗常会引起涎腺组织不同程度萎缩 ，使其分泌功能明显降低 ，导致口干症。

3.糖尿病 、甲状腺功能亢进等内分泌系统疾病因机体代谢异 常 ，可导致体液和电解质平衡的改 变 ，致唾液分泌减少 ，黏膜干燥而粗糙 ，导致口干症。

【夜间口干症】

其次有些患者夜间口干为主诉，白天口干不明显或不口干, 排除了糖尿病, 及干燥综合征，也不能诊断为其他病症, 临床命名为夜间口干症。夜间口干症的患者中医辩证分型主要有以下几种。

1.湿热郁蒸型 夜间口干, 口腻, 口苦, 不欲饮, 或饮而不多, 白天亦然, 胸脘痞闷, 纳呆, 泛恶干呕, 肢体倦怠, 大便秘或溏而不爽, 舌苔黄腻, 脉濡而数。

2.阴虚火旺型 口干咽燥, 夜间尤甚, 虚烦失眠, 头目眩晕, 手足心热, 或潮热, 舌红苔少或光红无苔, 脉沉细数。

3.瘀血内郁型 咽燥口干, 漱水不欲饮, 白天不干, 伴午后或夜间发热, 或身有痛处, 甚者肌肤甲错, 舌红瘀点瘀斑, 舌底静脉瘀黯, 脉沉细涩。

【治疗方法】

口干症目前确切有效的治疗方法根据中医辩证施治，根据患者的病理病机，再通过中医的望 、闻、问 、切，了解其伴随症侯 ,再进行辩证分型。若患者口干且喜欢饮水, 但不影响进食, 尿多 , 腰膝酸软, 常常心烦头昏 , 舌红苔薄, 舌萎缩 ,脉搏细数, 这是肾阴亏虚所致，治疗应滋阴补肾。

有的患者表现为口干但并不想喝水 ,或只喝少量热水, 食量少、消化欠佳 、舌质淡红、脉搏缓弱等,这是脾胃虚弱所致,治疗应温补脾胃。

另有一部分患者表现为实热症, 如口喝想多喝水且喜欢冷饮, 尿黄 、大便干燥、舌红苔黄腻、脉实有力、易急燥 、心烦失眠等, 治疗以清热降火为主。

若患者主要表现为阴虚火旺,如脉细数、舌红苔黄燥 、小便黄 、失眠多梦 、口渴且饮水多 、大便干燥、手足心热等, 治疗应滋阴降火。

医生介绍：在治疗手段上不能以某一种或者某几种中药的应用，北京德胜门中医院口腔科治疗口干症患者要综合患者的全身情况 ,通过中医的辩证施治, 针对不同病因给予不同治疗，一人一方，对症对因治疗。临床治疗病例丰富。