北京崇文中方中医医院

本 期 导 读

今天北京崇文中方中医医院的王主任带大家详细了解虚寒体质的辨识跟调养。

虚寒体质的定义

虚寒体质，又叫阳虚体质。「虚寒」跟「阳虚」是个什么关系呢？

我们先复习一阳学说。阴阳学说的较原始思维是源于日光的向背。晒到太阳的地方属阳，背阴的地方属阴。

那么阳虚，按感觉，就是阳光不足，而阳光代表热能，阳光不足就是热能不够，火力不足。所以，虚寒体质的一个基本特征就是怕冷，也就是我们常说的「寒底」。

「阳虚则寒」，就是对虚寒体质的认识基调。

现在，我们可以给虚寒体质下个定义了：

虚寒体质，就是指人体阳气不足，温煦、推动、振奋功能减弱，表现出以寒象及人体功能降低为主要特征的体质状态。

虚寒体质的基本表现

那么，它有什么基本表现呢？

平素怕冷，或局部易有冷感，手足凉，喜温热饮食，不耐寒凉食物，精神不振，面色无华，口淡，稍活动即易出虚汗，性功能偏弱，大便常稀，小便清长，性格多内向，喜静少动，舌淡白而胖大，有齿印，舌苔白，脉细无力或脉率偏慢。

我们分析一下这组表现的原理：

1.「阳虚则寒」，阳气虚亏，不足以温煦形体，所以见平素怕冷或局部有冷感，手足发凉。

2.体质寒，自然本能地喜温热饮食，以自我补充阳气；反过来理解，就是不能耐受寒凉食物。

3.阳主兴奋，阳气虚少，鼓动振奋心神不足，就易见精神不振。

4.阳气代表功能，阳气不足就易导致人体功能减弱：

a.肾主生殖，主水液。假如肾阳虚，火力不足，就易见性功能偏弱；又若炉中无火，致水不能蒸腾为用，则见小便清长，这是肾不主水；

b.若脾阳虚少，消化吸收功能下降，水谷下走肠间，则大便常稀；「脾为气血生化之源」，脾虚，化生不足，气血不荣肌肤，则面色无华；

5.阳气虚，固摄功能减弱，稍活动即容易出虚汗。

6.阳气不足，性格方面就易偏阴，而多见内向，喜静少动。

7.舌淡白而胖大，有齿印，舌苔白，脉细无力或脉率偏慢都属虚寒之征。

分析虚寒体质的成因，大概有下面几种情况：

1.先天方面

先天禀赋不足，比如父母本属阳虚体质，或母体妊娠调养失当，元阳不充。

2.后天方面

或因后天调养不当，属阳的养分不足；或过食寒凉食物或药物，或寒性疾病伤及阳气；或房事不节，阳随精泄；或劳倦内伤而耗阳气，渐至阳衰等。

知道了形成因素，虚寒体质的人就参照它，能够避免的就尽量避免。

可能刚才阳虚的表现太多，我们现在把它浓缩为辨体质要点，就以「虚」「寒」两个字来概括。

注意，阳虚质的程度有轻有重，阳虚的定位也有所不同，所以，不是每个阳虚体质者都会具备以上的全部表现，只要具备其中的某些表现，符合「虚」与「寒」的特征，就基本可以判断为阳虚质了。

如果落实到体质量表之中，即便同样是阳虚质的人，得分还可以有高低的不同。

虚寒体质的调理方法

下来，我们还要知道虚寒体质容易得什么病，或容易出现在什么疾病背景下。

常见病是：过敏性鼻炎，过敏性哮喘，慢性支气管炎，肺气肿，慢性结肠炎，慢性胃炎，肠易激惹综合征，性功能减退，不育，宫寒不孕，关节炎，甲状腺功能低下，易感冒等。

下来就是它的调理方法。

虚寒的本质是阳虚，「虚则补之」，当然就应该是补阳了。而补阳的方式，轻的，我们可以用食物，稍重一点，可以用药物或中成药，还有艾灸。

✦常用的补阳食物✦

常用的补阳食物有什么呢？

核桃仁，羊肉，鸡肉，雀肉，狗肉，羊骨，鹿肉，鹿尾，牛肉，雀卵，对虾，糯米，肉桂，大蒜，胡椒，生姜，海参，淡菜，蚝，荔枝。

这里挑几味食物来讲讲。

1.羊肉

其中的羊肉，为山羊或绵羊的肉。

性味甘、热，具有健脾温肾、益气养血的功效，主治肾阳亏虚，脾胃虚寒，气血亏虚。医圣张仲景就有当归生姜羊肉汤。

2.肉桂

肉桂性味辛、甘、热，具有补元阳、暖脾胃、通血脉、引火归元的功效。

主治阳虚火衰，尤其是脾肾虚寒、宫寒。

它的用法，焗服或煎汤（后下）。

也可以用肉桂粉一克左右，放到粥里面搅匀服用，这是以粥之阴质包肉桂的阳热，补起阳来就不容易上火。

3.胡桃仁

就是核桃仁。性味甘、涩、温。具有补肾益精、温肺定喘、润肠通便的功效，主治肾阳虚引起腰痛、尿频、久咳喘促、肠燥便秘。

内服：煎汤9～15g；单味嚼服10～30g。

✦食忌✦

我们除了知道该吃什么，还得知道不该吃什么，也就是「食忌」。

虚寒体质的人，应该忌一切凉性、寒性、生冷饮食。

✦常用的补阳药物✦

常用的补阳药物有：冬虫夏草、鹿茸、海狗肾、蛤蚧、紫河车、巴戟天、狗脊、附子、干姜、肉桂、淫羊藿、补骨脂、韭子、沙苑子、仙茅、菟丝子、肉苁蓉、锁阳、杜仲、续断、巴戟天等。

以上药物都具有补阳作用，要注意的是：它们补的方向并不完全相同。

比如我需要温暖感，那么就是熟附子、干姜、肉桂这类比较好。这里要注意：附子有毒，要在医生指导下服用；

假如想提高性功能，那么就是淫羊藿、韭菜子、鹿茸、海狗肾、蛤蚧、巴戟天、仙茅、肉苁蓉等。

如果是肾不纳气，那么就是冬虫夏草、蛤蚧、补骨脂、核桃仁比较好。

✦好的中成药✦

阳气是生命的根基，现代人很容易阳气不足，才让很多疾病找上门来，只有补足了阳气，人才会越来越健康。阳气不足的患者，一般以脾肾阳虚为主，肾阳为诸阳之本。而“肾主生殖”、“肾主骨”、“肾主水”，因此阳虚的人容易出现男科疾病，如性功能减退、腰腿疼痛等现象。

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注：本文涉及中药仅供学习参考，具体用药请咨询专业中医师。